Цинк поликарбоксилат цименти въвежда в стоматологичната практика в края на 60-те години, след като един от стоматолозите в Manchester имаше добра идея да се замени фосфорна киселина за един от новите полимерни киселини, а именно полиакрилова киселина. Тези материали бързо печели популярност в стоматологията, защото те са били първите цименти с адхезия към емайла и дентина. Механизмът на взаимодействие между тези залепващи цименти е същата като тази на цименти на стъкло йономерни (вж. Глава 2.5).
Тези цименти са налични като бял прах и бистър, вискозна течност. Компоненти на прах - оксиди на цинк и магнезий, и течността е 30-40% воден разтвор на полиакрилна киселина.
Чрез прахообразен състав същата като тази на цинков фосфат цимент, съдържащи цинков оксид и около 10% от магнезиев оксид или калаен оксид понякога. Освен това, прахът може да има и други добавки, такива като соли, силиций, алуминий или бисмут. Прахът се калцинира при висока температура, за да се контролира скоростта на реакцията на втвърдяване, и след това се смила до желания размер на частиците. Някои марки съдържат също калаен флуорид за придаване положителни цимент свойства - освободи флуорид. Прахообразният състав може да присъства пигменти за осигуряване на различни цветове.
Течността обикновено е съполимер на полиакрилова киселина и други ненаситени карбоксилни киселини и малеинова, итаконова тип. (Структури на полиакрилова киселина и итаконова представени в глава 2.3). Молекулното тегло на съполимера е в диапазона 30,000 - 50,000.
В съвременните формулировки киселина се суши при температури под нула градуса, след това се прибавя към праха, компонент течен цимент в този случай е дестилирана вода. Този метод е разработен, за да се улесни постигането на точното съотношение между съставките, преди да е трудно да се направи, поради високия вискозитет на течността. РН се регулира чрез прибавяне на натриев хидроксид и винена киселина се добавя към контролира реакцията на втвърдяване или втвърдяване на материала.
Основната реакция втвърдяване тези цименти е реакцията между цинков оксид и дейонизирана съполимер на акрилова и итаконова киселина. След смесване на прахообразни и течни киселина действа на прах, и причинява освобождаването на цинкови йони. Това е последвано от кръстосано свързване (под формата мостова връзки в polisolevoy матрица), както това се случва в стъкло йономерни цименти, освен че в този случай цинк осигурява по омрежване от калций и алуминий, както е показано на фиг. 3.6.1. Резултатът от реакционната - структура закалени в което нереагиралите прахови частици свързани матрица цинк полиакрилат.
Работното време и времето за втвърдяване.
В сравнение с цинков фосфат реакция цимент втвърдяване протича бързо: е необходимо да се извършва разбъркване в продължение на 30-40 секунди, за да се осигури достатъчно работно време.
Вискозитетът на цимента не се увеличава по-бързо, като в цимент на цинков фосфат. След няколко минути разбъркване, вискозитетът на компонентите цинк поликарбоксилат вискозитет цимент малко цинков фосфат през същото време, въпреки че първоначално вискозитета на цимент поликарбоксилат горе. В допълнение, смесен прясно цинк поликарбоксилат цимент има псевдопластичност на собственост, което се изразява в смес разреждане под влияние на сили на срязване по време на по-нататъшно смесване. Това означава, че въпреки че материалът изглежда прекалено дебела, но когато се постави в устата и са изложени на натиска от оборота му е в съответствие с изискванията. Това свойство на цимента не винаги се счита от зъболекарите, които обикновено са по-податливи на получаване на течната смес чрез намаляване на съотношението на прах и течност, погрешно се предположи, че това ще даде повишена течливост на цимента; Въпреки това, по този начин, лекарят значително разгражда свойствата на втвърдения цимент.
Като цяло, колкото по-високо съотношение на прах-течна или по-висока съполимер молекулно тегло, по-кратко ще бъде времето на работа. За използване като съотношение фиксиращ цимент материал прах препоръчва течният 1.5: 1 от теглото, което осигурява работно време при стайна температура в границите на 2.5-3.5 минути, и времето на термообработка при 37 ° С - по време на 6- 9 минути.
Що се отнася цинков фосфат цимент, поликарбоксилатни материали работното време може да бъде увеличена чрез използване на охладени стъклена плоча или прах, който се съхранява в хладилник. Съхранение в хладилник не е подходящ за течности, тъй като те съдържат полиакрилова киселина, която при охлаждане се превръща в състояние гел поради образуването на водородни връзки.
Повишена работното време е особено полезно, когато се използва цинков поликарбоксилат цименти като основа или подложка под печат, когато съотношението на прах-течната смес в цимента горе. Въпреки това, твърде кратки работни часове на хи-НК на L и автомобили, използвани на цимент на CS и L ATN му е проблем на тези материали. В последните развития, този недостатък се елиминира чрез въвеждането на цимент оптималното количество на винена киселина. Винена киселина подобрява качеството на цимент, удължаване неговите работни часа и втвърдяване време е почти непроменена.
Клинични наблюдения показват, че при контакт с твърди тъкани зъби или меките тъкани в устната кухина, цинк поликарбоксилатни цименти, въпреки ниското рН (обхват 3-4) не предизвиква такива тежки реакции, както се наблюдава в цимент на цинков фосфат. Може би това се дължи на бързото нарастване на рН до неутрално ниво по време на цимент втвърдяване и ограничена способност да проникват през дентина поликиселина.
Изследванията установено, че цинк поликарбоксилатни цименти са определени антибактериални свойства, което предполага, че този цимент ще създаде по-сигурна бариера за навлизане на бактерии от цинков фосфат цимент. Освен това, тази по-висока защитна цинк капацитет поликарбоксилат цименти от бактерии увеличили адхезивни свойства.
Вероятно тези фактори са по-вероятно е причината за липсата на реакционната маса поликарбоксилат цимент, по-неутрално рН и повишена маса molekalyarnaya киселина в сравнение с цинков фосфат цимент, докато в същото време, същите тези фактори могат да дадат цимент намаляване сила.
Често калаен флуорид се въвежда в цимента, който осигурява освобождаване на флуорид и антикариесни свойства дава материал по отношение на съседните части от емайл и дентин.
Силата на втвърдения цимент натиск е напълно получава консистенция за фиксиране,
Фиг. 3.6.1. образуване на цинкови йони на напречни връзки между карбоксилните групи на полимерните вериги на полиакрилова киселина
Това е в обхвата 55-85 МРа. Това зависи от съотношението на прах и течност е малко по-ниска от тази на цинков фосфат цимент. Якостта на опън е малко по-високо около 8-12 МРа. Модулът на еластичност от около 6.4 GPa, което е почти два пъти по-модула на еластичност по-нисък цинков фосфат цимент.
Както вече беше споменато, цинк поликарбоксилат цименти втвърдяват доста бързо, и това е отразено в общото време, през който те достигнат тяхната максимална сила; за 1 час цимент сила достига до 80% от крайното си сила. Лабораторни изследвания показват, че дългосрочно съхранение на цимент във вода няма неблагоприятен ефект върху неговите механични свойства.
Solution и мостове.
Измерванията показват разтворимост на цинк поликарбоксилат цименти във вода е 0,10,6 тегловни%, в присъствието на калаен флуорид цимент състав леко повишава тази скорост.
Подобно на цинков фосфат, тези цименти са податливи на въздействието на киселина, въпреки че клиничните наблюдения предполагат, че това имущество не е засегната в значителна степен достатъчно, и цименти от този тип дават добри резултати в клиниката. Различни видове повреди в клиничната практика, обикновено свързани с грешки при получаването на материала, и често поради ниската прах течност съотношение, когато лекарят по този начин води до увеличаване на работното време на цимента.
Цинк поликарбоксилатни цименти различават от цинков фосфат и цинков оксид-евгенол цимент за неговата способност да химическо свързване към емайл и дентин.
Механизмът на това лепило съвместно е същата като тази на цименти на стъкло йономерни (вж. Глава 2.3). Качеството на връзката е такава, че да се съхранява в условия ин виво и по-голяма от кохезионната якост на цимента, но цимента е ограничен до недостатъчна якост на опън, което не надвишава 7,8 МРа.
Получаване на съединението с цинк поликарбоксилат цимент с метални повърхности е възможно, особено при работа с лят метал протеза. Това съединение присъства отново адхезия механизъм химически йон взаимодействие с металната повърхност.
Адхезия към златни сплави цимент е много ниска, обикновено такова съединение е разрушен от интерфейса поради самото естество на инертен повърхността на златни сплави. Обикновено подобряване съединение, макар и слабо, се постига чрез предварително пясъкоструйна обработка или други абразивни третиране на металната повърхност, като по този начин създаване на механична връзка от адхезия.
Във връзка с благородни сплави цимент дава най-добрата силата връзка (лепило силата, когато се изпитва в тези съединения значително повишаване на броя на кохезионно разрушаване), и това вероятно се дължи на присъствието на слой сплави повърхност оксид което е доставчикът на желаните метални йони. съединения сила не е особено висока, поради ниска кохезионна сила на поликарбонова киселина цинков самите цименти.
Цинк поликарбоксилатни цименти могат да се използват за определяне на керамични или металокерамични протеза втвърдения рамката, а също и за фиксиране на ортодонтски уреди. Цименти имат следните предимства.
♦ Свържете както емайл и дентин и с някои метални сплави възстановявания.
♦ слабо дразнещо.
За сила, разтворимост, и дебелина на филма за фиксиране сравнима с цинков фосфат цимент.
♦ антибактериално действие.
В същото време, цименти имат недостатъци, сред които са следните:.
♦ цимент свойства са силно зависими от методите за работа с тях.
Кратко работно време и дълго време за втвърдяване.
♦ необходимостта от прилагане на методи за работа с материала за адхезивната връзка.
♦ ограничен период от време, за да се отстрани излишната цимент и трудности при отстраняването им.
Ако отстраняването на излишния материал започне твърде рано, а материалът е все още в възстановяващия еластична състояние може да се раздели на запечатването на ръба, а в същото време, ако отложим този процес за по-дълго време, отстраняване на излишната цимент ще бъде много трудно, защото на трайно на тяхната връзка зъбния емайл.
Като цяло, въпреки способността на тази група на цименти на флуорид освобождаване, повечето стоматолозите предпочитат да използват цинков фосфат или стъкло йономерни цименти. Те вярват, че голямата разлика между тези материали не съществуват, което се потвърждава от лабораторни тестове, и ако има, то се предполага, че се работи с цинков фосфат цименти и steklsisnsmernym много по-лесно, отколкото с цинк поликарбоксилант.
Цинк поликарбоксилат цименти проявяват адхезия към емайла и дентина, и с това, че им предимство пред цинков фосфат цимент. Въпреки това, тези цименти не са толкова широко използвани като други водна основа цименти.
Конвенционални стъкло йономер и полимер-модифицирани стъкло йономер цименти за фиксиране.
Въпреки че много свойства на стъкло йономер на цименти за фиксация, и по-специално, на освобождаването на флуорид и адхезивност на емайла и дентина, същата като тази на възстановителен материал е описано в глава 2.3, някои изисквания за тях са различни. Например, тъй като разликата между възстановяването и структурата на зъба варира от 20-50 микрона, е много важно, че фиксиращият цимент има свойствата да образуват тънък филм. За тази стъклен прах частици трябва да бъдат по-малки от пълнител за запълване материали. Тъй като промяната в стъклен прах, размерът на частиците влияе върху ефективността на цимента и на термообработка време.
прахообразни и течни състави за определяне цименти трябва да се различават от съответните съединения, в цименти за уплътняване, за да получат оптимални свойства на строителния материал. Това означава също, че е неприемливо да се използва за определяне на пълнене стъкло йономерен цимент, промяна на неговите реологични свойства намаляват съотношение прах течност.
Удължена работното време осигурява по-голяма течливост подобрява качеството на материала и за определяне на короната или друг протезата. Въпреки това, след като започва материалът да зададете, вискозитета му се увеличава и, съответно, той спира да тече. Така, че е изключително важно, че смесването на цимент и фиксиране корона е завършена в рамките на 2 - 2,5 минути, тъй като след този период на материала става твърд и увеличава дебелината на филма. Изборът на материал с кратка или удължено работно време, зависи от предпочитанията и опит от работата му с глас-йономерен цимент на лекаря.
Някои новоразработени модификация на стъкло йономерни цименти, не се смята, че изискват защитно покритие на повърхността поради по-високата скорост на термообработка. разтворимост Indicator цимент измерва след 7 минути на броя на компонентите преминават в водният разтвор се понижава от около 2% за конвенционален стъкло йономер цименти до 1% за цименти, смесим с вода. Тази стойност може да достигне дори по-малки стойности за цименти на базата на малеинова киселина. Докато все още желае да се използват за защита на цимента в началния период, тъй като Проблемът с киселина ерозия на тези материали е валиден. Във всеки случай, тези материали се нуждаят от известно време, за да завърши окончателно втвърдяване.
Най-доброто използване на цименти, специално предназначени да се определи, тъй като промяна на съотношението на прах и течност стъкло йономер пълнещи материали за модифициране на работното време, времето за втвърдяване и дебелината на филма, може да се влоши само неговите свойства.
Различни модификации цименти за отстраняване на промяната не само на тяхното изпълнение, но също така и индикатори за физико-механични свойства. Таблица 3.6.2 свойства са дадени индекси на две марки на цимент за фиксиране.
Както е по-ниска твърдост (което очевидно се обяснява по-високите нива на диаметрална здравина и якост на огъване за този цимент) може да се разглежда от гледна точка на механичните свойства, Aqua-Cem (Dentsply Ltd), но силата на натиск показатели падащи и по-голяма пълзене. Ketac-Cem (ZM ESPE) по-крехки от Аква-Джем. И в двата случая, материалите са с ниска якост на удар, и те се нуждаят от надеждна поддръжка на околните тъкани. Клинично, се наблюдава, че меките тъкани е по-лесно да се премахне Ketac-Cem, от Аква-Джем. Може би, защото първият цимента става чуплива веднага след прилагането му.
Сравнително наскоро се появи определяне материали на основата на полимер-модифициран глас-йономерен цимент. Те имат целия спектър от предимства вече обсъдени по отношение на пълнене и запечатване цименти този клас. Ниската разтворимост и висока адхезия към емайла и дентина на тези материали се осигури високо качество и дълготраен стягане при определяне на фиксирани протезата. Основната разлика между тези цименти на цименти, предназначени за уплътняване и уплътнения, се крие във факта, че те имат допълнителен механизъм химически лечение (при липса на облъчване със светлина, на тъмно), както е Не винаги е възможно да се направи определяне втвърдяване светлината материал. Следните са примери на търговски налични материали:
Тези цименти се препоръчват за употреба с лети метални коронки, мостове и vkldkami, метални и керамични корони okeramicheskimi с армиран труп.
Първоначално, използването на амалгама и цименти за фиксиране на няколко съобщения за повишена чувствителност на зъбите, след инсталирането на протези. В момента, обаче, има доказателства, че броят на тези случаи не надвишава броят на пациентите, които са били фиксирани протези чи н к о F в ^ ия ATN цимент. Останалите не разкри значителна разлика при определянето на тези цименти коронки и мостове.
В литературата има няколко публикации на резултатите от клинично приложение на полимер-модифицирани стъкло йономерни цименти за фиксиране. Има съобщения за хигроскопичен разширяване на тези материали, които от една страна могат да помогнат за намаляване на разликата в цял запечатване кухини V клас, а от друга - води до унищожаване tselnokerami-
Таблица 3.6.2 Физико-механичните свойства на две стъклени йономерен цимент за определяне
Свързани статии