Най-често срещаната болест на сърцето при деца, по-често е регистрирано при момичетата. Цепка предсърдно преграда се дължи на ненормално развитие на първични и вторични предсърдни ендокарда стените и ролки. Основно камерен преграден дефект при деца комбинирани с аномалии на атриовентрикуларен канал и вентили и често води до смърт.
Средно предсърдно септален дефект при деца е локализиран в средната третина на предсърдно септален в овал на изрезка. Има и венозен синус дефект, дефекта в областта на сливане на долната вена кава, предсърдно преграден отсъствието и сътр.
Дефект е открита в неонаталния период и първата година от живота в 40% от случаите, а останалата част - между втората и петата година от живота.
Възстановяване на артериална кръв оставени води до нарушаване на хемодинамика води до увеличение в минута обем на белодробна обращение. Има разлика между налягането в лявата и дясната предсърдията, толкова по-висока позиция на лявото предсърдие и количеството на резистентност съдово легло на белите дробове. Всичко това допринася за формирането на шънт.
При висока съдова резистентност, белодробна циркулация при новородени шунт е прав наляво. Това води до цианоза. В бъдеще, там е ляво-дясно шънт, който причинява хипертрофия на дясното сърце. Компенсаторни хипертрофия на дясната камера може да доведе до развитието на вторична стеноза на резултатите от дейността си карта.
Половината от пациентите децата имат нормално физическо развитие, в 1/4 пациенти имат поднормено тегло и ръст, а други - с поднормено тегло.
В средното дефект пациенти се оплакват от недостиг на въздух, болки в сърцето, умора.
В едно проучване на пациенти с бледност на лигавиците и кожата, светлина цианоза. Може да включва разширяване и пулсиращи вени врата. Епигастриума пулсация се случва в дясната камера претоварване. Границата на сърцето с дясната камера претоварване изместен в ляво, в дясно - с увеличение на дясното предсърдие. Съдова лъч се разширява поради повишена левия основен багажник на белодробната артерия. Аускултация подслушвани систолното роптаят с различна интензивност, разположен в на второ и трето междуребрие отляво на гръдната кост.
По време предсърдните септални дефекти, свързани с размера на преграден дефект, със степента на нарушение на адаптивни реакции и тежест на хемодинамични смущения.
В първата фаза течения заболяването в 30% от пациентите, при предсърдно септален дефект деца диагностицирани сърдечна недостатъчност придружена инфантилизъм, хипертрофия, продължителна пневмония. В случай на белодробен поток нарушения дефект хемодинамични са много слаби, във връзка с този дефект се открива на vtorom- третата година от живота.
Във втората фаза на клинично изразена ясно.
В третия етап се отличават:
1) прогресивно белодробна хипертония, белодробна емболия, завършваща или остра дясната сърдечна недостатъчност;
2) развитието на хронична сърдечна недостатъчност;
3) поява на дегенеративни промени в паренхимни органи.
Усложнения на камерна септален дефект могат да бъдат чести пневмонии с ателектаза, пневмония и хроничен bronhoektopicheskaya заболяване, могат да развият тежки пристъпи на болка.
Прогнозата зависи от размера и тежестта на смущения в дефект хемодинамични.
Диагнозата се основава на данни клиничен преглед. На рентгенографии - разширение на белодробните съдове, повишаване на десностранна сърдечна, белодробна артерия издут дъга. На електрокардиограма - хипертрофия на дясното сърце.
хирургия - зашиване на дефекта и пластмаса. Малки дефекти често затварят спонтанно като детето расте.
Свързани статии