Преходът на лечебните заведения в системата на задължителното здравно осигуряване, медицинския преглед на проблема на труда в прилагането на компютърните технологии може да реши някои от концептуални проблеми на формализация на труда лекар.
Местните болници и клиники, работещи в традиционния администрирането и управлението на здравните системи, използващи множествените счетоводство и отчетност документи и статистически форми с формални параметри на работа даден служител.
Интеграция на трудови единици, характеризиращи диагностиката и лечението, за разработване на критерии за крайния резултат от работата с пациента - актуалните теоретични и практически проблеми по отношение на система за задължително здравно осигуряване.
Предпоставките за практическото решаване на проблемите, описани е да се намери методи и техники във връзка с бързото и оптимално появата на поликлиники в системата CHI с активно използване на лечебни заведения на новите информационни технологии на базата на лични домашни компютри.
Въвеждане на методи за клинични и статистически, клинични и икономически стандарти въз основа на първичните документи и преминават параклинични услуги болница дава възможност за въвеждане на цялостна система на медицинските стандарти, мониторинг на изпълнението му, неговата експертна и икономическа оценка.
Използването на съществуващия изчисляване на разходите за практиките на извънболничната помощ, разкриват множество градации жителите на разпределение на здравните групи.
Редът на сложност и детайлност диференциация извършва клинични параметри последните статистически групи се класифицират, както следва:
Вариант I - се определя по реда на Министерството на здравеопазването на СССР от 05.30.1986 N 770 "На реда на общия клиничен преглед на населението"
Група 1 (D-I) - здрави,
Група 2 (D-II) - практически здрави,
Група 3 (D-III) -, пациенти, нуждаещи се от лечение.
Вариант II - са определени в "Сборник с документи за прехвърляне на институции и организации в новите условия на възнаграждение въз основа на единна тарифа система" и по реда на Министерството на СССР на здравеопазването N 02-14 / 66-14 от 02.10.1989g. "От въвеждането в практиката на поликлиники на новата счетоводна система на медицинската дейност и заболяванията Registry идентифицирани, когато се търси медицинска помощ."
Настоящият пример се базира на случаите на извънболнична помощ (STR), е считан от повечето изследователи набор посещения направени всеки път, когато лекарят - специалист. Подобен съотношение на амбулаторните случаи болнична и извънболнична помощ (медицински) посещения (ACT), не е вярна.
Образуване клинични статистически групи могат да бъдат корелирани с някои основни фактори, в които случаи амбулаторно обслужване са разделени както следва:
а) състоянието на здравето:
Група 1 (D-I и D-2) - и практически здрави хора здрави;
Група 2 (D3-I) - хора, страдащи от хронични заболявания в стабилна етап ремисия;
Група 3 (D3-2) - хора, страдащи от остри заболявания;
Група 4 (D3-3) - хора, страдащи от остри и хронични заболявания чести обостряния (група дълъг и често болен);
Група 5 (D3-4) - хора, страдащи от хронична, дълго срещани заболявания, които водят до трайна загуба на трудоспособност.
В сегашната система pyatigruppovoy клинични и статистически групи от единици, дефинирани тарифа е пациент.
б) целите на грижите на пациента:
Тази класификация клинични статистически групи на единица, която се формира от степента на медицинско обслужване, получава специалист. извършване на една или друга цел.
в) върху крайния резултат:
1- завърши случай амбулаторно обслужване;
2- случай недовършен услуга.
Комбинацията от клинични параметри и статистически групи.
В случай на завършено извънболничната служба се нуждае от ясен регламент, който се приема по една тарифа: пациент с определена диагноза и набор от диагностични и лечебни възможности и критерии за процедури, специфични специалист, извършва дейностите за конкретната цел на лечението на пациента.
От този избор на тарифни единици радикално зависим Организация и технология на счетоводството и експертен контрол на извършените услуги.
В първата фаза на системата за задължително здравно осигуряване за предпочитане опростена версия на образуване тарифа на набор от услуги, предоставяни от конкретен човек.
С подобряването на технологиите система на задължителното здравно осигуряване и основната концепция на предоставяне на медицински услуги, както и скоростта на образуване и изплащането на делата става на пациента - специфични потребителски стоки, да заплати собствените си пари за количеството и качеството на медицинските услуги.
В този случай, при формирането на медицински услуги и качеството на грижите на тарифната преференция се дава на определен набор от формални стандарти.
Вариант III -diagnosticheski свързани група (DRG), т.е. група стандартизирани диагностични техники и лечение на заболявания, образувани от диагноза.
Работа с почти безкраен брой медицински услуги е изключително трудно за специалиста, така че от гледна точка на административни и управленски функции. За целите на прилагането на условното "лекота" на използване и контрол на използването на медицински стандарти методически оправдано използването на определени групи, формирани на базата на определени медицински стандарти.
Един вид на групиране е образуването на медицински стандарти клинични статистически групи (DRG).
Клинико-статистическа група, свързана с парична израз на разходите за материали и труд, можете да отидете до образуването на клинични и икономически стандарти или групи (СИР) на медицински услуги.
Образуване на клинични и статистически, клинични и икономически групи, тяхното изпълнение, осчетоводяване и експертна оценка на - задачи, изпълнявани в амбулаторни съоръжения с високи технологии организация на труда и неговото управление.
Използването на компютърните технологии за интегриране на формалните трудови единици на партерното ниво на съответствие на определена услуга, интеграцията на всички параметри на клинично и статистически група за даден пациент с тази диагноза в определен период от време, сравнявайки го с приетите стандарти, преведени на парична стойност, експерт контрол - единственият начин икономически оптималното функциониране на лечебното заведение в системата на задължителното здравно осигуряване.
Използването на компютри и сложни софтуерни приложения дава възможност за интегриране на информация за изпълнението на медицинските стандарти.
Същността на работата се свежда до автоматична обработка на информация във всяка структурна разделение на болницата без значителна промяна в традиционните приложения и провеждане на запис и отчетни форми. Приложен софтуер продукти, въведени в структурата на всяко лечебно заведение, представляват част от една интегрирана програма, която дава възможност за получаване на първична, пълна и точна информация за всеки пациент и видовете медицински услуги, предоставяни на конкретен човек.
Колективно практическата реализация на тази задача се осъществява с помощта на самостоятелно приложение, което представлява най-софтуер и информационни модули на единно информационно поле на системата на задължителното медицинско застраховане ниво медицинско заведение.
Свързани статии