Локални и системни заболявания с увреждане на окото гнездо могат да нарушат мобилността на окото и да предизвикат диплопия дължи както на механични и функционални причини.
Най-често болестта на очните гнезда, предизвикващи смущения околомоторна, - Грейвс офталмопатия. Обикновено това се случва на фона на дифузно токсичен гуша, но при 10% от пациенти с хипертиреоидизъм не. Характеризира се с exophthalmos, съблича склерата над ирис, горен клепач лаг когато погледнете надолу и ограничена подвижност на очите, особено нагоре. Признаци за заболяване на щитовидната жлеза в историята не винаги имат.
Диференциалната диагноза се извършва с други причини, офталмоплегия, като околомоторна увреждане на нерв, въпреки че обикновено този срок око мобилност е трудно да се обясни само нарушение на инервация.
Диагноза след ендокринологични прегледи, ако има и други признаци на хипертиреоидизъм, ограничаващи мобилността на окото и очните мускули удебеляване на CT. Лечението на пациенти с Грейвс офталмопатия - не е лесна задача, и то трябва да се справят с опитен професионалист.
Друга причина за ограничаване на мобилността на механичната око - увреждането на контакт с очите, най-вече фрактура на долната стена на орбитата с нарушение ниско ректус мускул; по-рядко фрактура на медиалния орбитална стена с нарушение на медиалния ректус мускул. Ограничаване на мобилността на окото може да бъде тумор и възпалителна инфилтрация на един или повече очен мускули.
Миозит една или повече очен мускули причиняват болка и дискомфорт в окото гнездо. Когато възпаление на орбитата псевдотумор засяга не само мускулите околомоторна, но и в други тъкани, което води до силна болка и ограничена подвижност на окото.
По-редки в лимфоми, и системни възпалителни заболявания, инфилтрация на тъканите на орбитата (саркоидоза, полимиозит, грануломатоза на Вегенер). Възможна поникване орбитален тумор и неговите метастази.
Свързани статии