Лайшманиозата - кожна лайшманиоза, паразитно заболяване естествена отправна разпространява главно тропическите и субтропическите страни; причинени от паразитни протозои от вида Leishmania, която се предава на хора чрез ухапване от комар.
Antropozny (градски) кожен лайшманиоза.
Инкубационният период е 3-8 месеца. Първоначално на мястото на въвеждане на патогена настъпва диаметър неравност от 2-3 мм. Той постепенно се увеличават размера си, кожата над нея става кафяво-червено, и след 3-6 месеца. покрит с люспест кора. Когато изтриете образува язва. с кръгла форма, гладка или набръчкана дъното покрита с гнойни покритие.
Около язви образувани проникне разпад, който поразява размери постепенно се увеличава, то saped ръбове, неравномерно освобождаване е незначително. Постепенното белези на язвата завършва с около една година от началото на заболяването. Броят на язви 1-3 до 10, те обикновено се намира в открити площи на разположение на комари (лице, ръце) на кожата.
Зоонотични (район) кожен лайшманиоза.
Инкубационният период е по-кратък. На мястото на въвеждане на патогена появява конусовидна купчина 2-4 mm в диаметър, който нараства бързо и след няколко дни до 1-1,5 cm в диаметър, в центъра на него има некроза. След отхвърлянето на мъртва тъкан предлага язва. който се разраства бързо.
Индивидуални язви понякога са доста обширни, с диаметър 5 см или повече. Когато множество язви, а този тип лайшманиоза може да достигне броят на няколко десетки и стотици, размерите на всички малки язви. Те имат неравни ръбове saped, дъно е покрито с некротични маси и изобилен серо-гноен разряд. Към три месеца дъно язва изчиства размножаващите гранулиране. Процесът завършва след 5 месеца.
Често има лимфангитис. лимфаденит. И при двата типа кожна лайшманиоза може да се развие хронична форма tuberculoid, напомнящ на лупус.
Диагностика на кожен лайшманиоза е създаден на основата на характеристика клинична картина потвърждават откриване на патогена в материала, взет от възел или инфилтрация.
За лечението на пациенти с кожно лайшманиоза monomitsin прилага интрамускулно 250,000 единици. 3 пъти на ден в продължение на 10-12 дни. Monomitsinovuyu мехлем прилага локално.
В случаи на кожен лайшманиоза в ранните стадии на болестта се извършва obkalyvanie могили разтвори mepacrine. monomycin. хексамин, берберин сулфат; мехлеми и лосиони, които използват тези средства. Когато образуват язви monomycin прилагат чрез мускулна инжекция от 250 хиляди. ED (деца от 4-5 хиляди. U / кг) 3 пъти на ден, разбира доза е 10 MU. Може ли да се лекува aminoquinolyl (0,2 г, 3 пъти на ден в продължение на един курс - 11-12 грама продукт). Използвани лазерни язви облъчване. Пентавалентните антимон наркотици и амфотерицин В се предписва само при тежки случаи на заболяването.
Лекарства за избор: натриев глюконат антимон 20 мг / кг I / V или V / M 1 пъти на ден за курса на 20-30 дни; меглумин антимонат (glyukantim) при 20-60 мг / кг дълбоко / m 1 пъти на ден за курса на 20-30 дни. В рецидив на болестта или ефикасността на лечението трябва да бъде достатъчно за повторно инжектиране скорост в 40-60 дни. Ефективно допълнителна задача алопуринол 20-30 мг / кг / ден в три разделени орално приложение.
Алтернативни състави с рецидивиращо заболяване и устойчивост патоген: амфотерицин В при 0.5-1.0 мг / кг / дневно или пентамидин / m 3-4 мг / кг 3 пъти седмично курс на 5-25 седмици. При липса на ефект на химиотерапия допълнително прилага човешки рекомбинантен гама-интерферон.
В висцерална лайшманиоза лекарства, използвани петвалентен антимон (solyusurmin. Neostibozan, glyukantim и др.) Като дневна интравенозна инфузия на нарастващи дози, вариращи от 0.05 г / кг. Курсът на лечение е 7-10 дни. Когато достатъчна клинична ефикасност на амфотерицин В определи 0.25-1 мг / кг бавно интравенозно в 5% разтвор на глюкоза; препарат се прилага всеки ден, разбира се до 8 седмици. Патогенетична терапия и профилактика на бактериални усложнения извършени чрез конвенционални схеми.
Хирургично лечение. Според показанията проведено спленектомия.
Борбата срещу комари - носители на патогена, унищожаването на заразените кучета и гризачи. Напоследък се използва профилактично ваксиниране живи култури лейшмания.
Информацията в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед и не може да се разглежда като официален.
Свързани статии