Какво е бяс при деца -
Бяс (известен също като хидрофобия бяс - страх от вода) - остро вирусно заболяване, което се предава чрез ухапване от заразено животно, показано увреждане на нервната система и развитието на тежка енцефалит. която води до смърт.
епидемиология
Инфекцията се съдържа в тялото на диви животни, които са носители на: прилепи, лисици, чакали, вълци. Също така, болестта се разпространява домашни любимци - кучета и котки. В редки случаи, заболяването се разпространява говеда, свине, коне, плъхове, и така нататък. D.
Човек може да се зарази човек, в много редки случаи. Тъй като инфекцията е класирана като зоонотичен, най-вече предава на човек чрез ухапване от слюнката на кучета или контакт с кожата. Заразените животни могат да бъдат заразни продължение на 10 дни до първите признаци на болестта. Но най-висок риск от възникване на върха на симптомите. Много опасно куче хапе по главата и лицето на хората, както и разкъсан и рани.
От инфекция може да бъде спасен с помощта на тежки обувки и дрехи. Повечето от случаите на заразяване е през лятото и есента, защото тя е в тези времена хората са най-много в контакт с диви животни и бездомни кучета. Трябва да се помни, че не всяко ухапване от заразено животно заболяване осигурява дете бяс.
Преди прилагането на ваксини срещу бяс се разболя по-малко от 1/3 ухапан "безумна" животно. Най-голям брой случаи са при деца от 7-12 години.
Какво причинява / Предизвиква Бяс при деца:
Агентът причинител - вирус от семейството на рода рабдовирусите Lyssavirus. РНК-съдържащ вирус, размера си 100-150 нм. Вирусът на бяс е "див" ( "улицата" и фиксиран. Последната се получава чрез L. Пастьор. човешки патогенен вирус за хора и топлокръвни животни.
В мъртвите на хора и животни бяс намерени специфични цитоплазмени включвания в нервната тъкан - телешки Бебе-Negri, които представляват натрупването на вирусни колонии. Вирусът е ниска стабилност. Това умират в продължение на 2 минути под обратен хладник. Заразените обекти могат бързо да бъдат обеззаразени конвенционалните дезинфектанти. Ниска температура резистентни вируси също могат да бъдат съхранявани в суха форма.
Патогенеза (какво се случва?) По време на бяс при деца:
След развитие на инфекция в човешкото тяло вирусът започва да се размножава в мускулите на мястото на ухапването. След това той се стреми да двигателните неврони. Колко бързо ще ги достигне - това зависи от това какво място заразеното животно хапе човек. Ако ухапването настъпили в областта на лицето и главата, вирусът навлиза в централната нервна система само за 15-20 дни. Ако тялото има една малка доза от вируса (например, с леко ухапване), вирусът навлиза в централната нервна система само за няколко месеца, а максималната - в 1,5 години. Когато се инжектира в ЦНС на вируса на бяс се задържа в мозъка и гръбначния мозък тъкан, неврони, главно в продълговатия мозък, база на мозъка, хипокампуса.
В гръбначния мозък по-често засяга задните рога. Virus от ЦНС чрез центробежни нервни стволове достига слюнчените жлези, където се размножава и се отделя със слюнка.
патоанатомия
Вирусът води до морфологични изменения, които максимално се в централната нервна система. Той причинява васкуларен конгестия, оток, мозъчен оток и агент, образува части от кръвоизлив в продълговатия мозък, в хипокампа, гръбначния мозък, малкия мозък. Поражението не се прилага към кората на главния мозък. Хистологично изследване разкрива фокусно енцефалит засяга главно сивото вещество, най-вече в стволови част.
Бяс симптоми при деца:
След инфекция, тялото започва инкубационен период от 30 до 90 дни. Ако е имало масивна инфекция (например, човек получи обширни наранявания от ухапване животно), инкубационния период може да бъде минимално - само 12 дни. Но има и случаи, в които на инкубационния период неестествено дълго - една година или повече.
Това се случва точно поредица от три периода на заболяването. предболестна, възбуждане парализа.
Увод започва с дърпане и болезнена болка на мястото на инфекцията, за да влезе в тялото (ухапване), както и болката по нервите. Белег може да изгори, сърбеж, сърбеж, се зачервяват, а в някои случаи дори се подуват. Болно дете се оплаква от главоболие, неразположение, гадене.
За началото на заболяването се характеризира с такива симптоми:
- fervescence за отбелязване 37,5-38 ° C
- повръщане
- симптоми на прогресивни нарушения в психичното състояние (необяснимо безпокойство. повишено рефлекс възбудимост, неоправдано чувство на страх или мъка).
В чести случаи, детето депресирани, отнети и потиска. Той може да откаже да яде, спи лошо. По-големите деца се оплакват от тъмни мисли и кошмари. Първият период на заболяването - продромален - продължава за 2 до 3 дни (максимум - седмично). Край на периода може да има проблем с кратки пристъпи на задух, стягане в гърдите, придружени от сърцебиене и учестено дишане.
Вторият период - възбуждане - отбеляза бяс. Опитите да се пият, а след това само един вид вода или споменаване на това, което води пациент с деца бяс конвулсивни спазми на фаринкса и ларинкса. По това време, пациентът може да отхвърлям крещи чаша с вода, хвърли ръцете си напред, наклонете главата назад и напред. Това изземване се характеризира с факта, че на врата на детето се разтяга, изкривено лице, сякаш от болка и се превръща цианоза поради спазъм на дихателните мускули. Очите стърчащи като когато уплашен, има разширяване на зениците, вдишване на въздух utrudneno.
В разгара на описаната атака може да се случи сърдечната и дихателна арест. продължителност атака - няколко секунди, след изтичането на който състоянието на детето се подобри на пръв поглед.
Впоследствие атакува ларинкса и фаринкса мускулни спазми може да се случи дори и от ръководството на въздушното движение (aerophobia) отблясъци (фотофобия) или силен думата (шумобоязън).
По време на пристъпи на болно дете се държи като "луд". Съзнанието е ясно само в периода между атаки, и по време на него по-тъмен. В периода на възбуждане човек може да се задавя, защото повишава тонуса на симпатиковата нервна система, защото драстично повишено слюноотделяне, и пациентът не може да преглъща слюнката, А. Spasmatic мускулите на фаринкса т.е...
Без навременно правилното лечение се увеличават признаци на обезводняване. подострени функции, намаляват телесното тегло. Телесната температура да се повиши значително, има възможност за припадъци. възбуждане етап трае 203 дни (в редки случаи, 4-5 дни). По време на една от атаките обикновено възниква фатално. Понякога пациент оцелява до етап III заболяване.
Третият - периода на парализа. което се характеризира с упойка дете. Бяс отстъпления, ума ясно. Но това е само видимата просперитет, в стане ясно и нарастващата апатия, летаргия и депресия. След това започват разстройство на органите на малкия таз, парализа на крайниците и черепните нерви. телесната температура на бебето в третия период е максимум бяс 42-43 ° С Кръвното налягане се понижава. Смъртта се дължи на парализа на сърдечно-съдови и дихателни центрове идва до края на първия ден.
В периферната кръв маркиран левкоцитоза, увеличаване на хемоглобина, червени кръвни клетки, хематокрита.
Това са типични и атипични форми на бяс. Необичаен включва случаите, когато пациентът не се показват, бяс и вълнение. Атипични разделена на малкия мозък, булбарна и meningoencephalitic т. Г. Периодизация на заболяването в тези случаи е счупен. Силно се види възходящ парализа с отслабването и изчезването на сухожилни рефлекси или прогресивни нарушения мехурчести с бърза парализа на дихателната и сърдечно-съдови центрове и така нататък. Г.
Диагноза на Бяс при деца:
За да се диагностицира болестта бяс, лекарят трябва да бъде уведомена за всички ухапвания бебе кучета или други животни. Лекарят обръща внимание на обща възбудимост, хидро атаки, въздушни и шумобоязън с безпокойство. Бяс диагностицира при деца и от появата на болка в областта на ухапването по време на първия период на заболяването, след което дойде психични разстройства, затруднено дишане и преглъщане.
Провеждане лабораторна диагностика, а именно метода на флуоресцентно антитяло. По този начин открива вирусен антиген в отпечатъците на роговицата (тест живот) или разпечатки на мозъка и слюнчените жлези на починали лица и мъртви животни. Днес, важно е хистологично метода от които проявяват телешки Babesha- Negri в отпечатване на мозъчната тъкан, взети в хипокампа.
Използва се за диагностика на биологичен тест бяс - изолиране на вируса на бяса от мозъчни и слюнчените жлези бял мишки след вътремозъчен инфекция от пациентите снимки. Серологичната диагностика преминава през такива методи като РСК, RN, ЗНЗ и джантата.
Той трябва да бъде диференциална диагноза на болестта бяс на други заболявания, които също са съпроводени с енцефалит. Така например, херпес, ентеровирус, арбовирус други невротропни инфекции. По-лесно за диагностициране на болестта бяс при деца, ако се установи признаци на изолирани лезии на мозъчния ствол в запазена съзнание и липсата на насипни симптоми на процеса.
Бяс Лечение на деца:
Лечението не е разработена. Слаба ефект е специфично приложение на големи дози имуноглобулин бяс и левкоцитен интерферон. С цел да се облекчи страданието на болното дете, лекува симптомите. Пациентът трябва да бъде поставен в отделна камера или кутия, в която външната среда е минимален ефект върху детето. Необходимо е да се сведе до минимум шума, ярка светлина и проникване на въздушните потоци.
Намаляване на възбудимостта на централната нервна система е постигната чрез хипнотични, антиконвулсивни и аналгетични лекарства. Необходимо е да се нормализира водния баланс в организма. В паралитичен етап лекари предписват средствата за приемане за стимулиране на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Той препоръчва използването на хипербарна okeigenatsiyu, церебрална хипотермия, контролирана принудителна вентилация с пълна kurarizaniey пациент. Но всички лечения имат малък ефект. Пациентът не се възстанови, но животът му се удължава до няколко месеца. Фатален изход предопределя от тежестта на мозъчния ствол до унищожаване на жизнените центрове.
Бяс профилактика при деца:
Превантивните мерки са важни, за да се идентифицират и да унищожи животните болни с бяс. Трябва също така да се предотврати заболяване на детето, след като бяс. Ветеринарно-санитарна инспекция включва задължителна регистрация на кучета с задължителната им имунизация срещу бяс, намаляване на броя на хищниците около обитаване от хора, унищожаването на бездомни кучета и котки, навременна лабораторна диагностика, санитарно-ветеринарна пропаганда карантина източник на инфекция.
Превантивни мерки след като е ухапан индивид. Ако едно дете е ухапан от животно, трябва да се установи дали има е провокирано от ухапване. Животните са наблюдавани да се изясни историята на бяс. Ако се установи, че едно животно хапе здраво дете, предотвратяване на детето не трябва да се използва срещу бяс. Ако домашен любимец след нападение срещу един човек липсва, и ако детето е бил нападнат от диво животно (вълк, миеща мечка, лисица, и така нататък.), Трябва да се проведе събитие бяс. Сред тях са въвеждането на бяс ваксина и имуноглобулин бяс, локално лечение.
Мярка локално лечение на бяс:
- аварийно промивка навита сапунена вода в голямо количество или водороден пероксид;
- промива обработка пространство тинктура от йод.
Строго е противопоказан avivement и зашиване. След лечение, раната се провежда активна и пасивна имунизация.
За пасивна имунизация се използва:
- гамаглобулин на хиперимунен бяс конски серум (производство България, Украйна)
- бяс имуноглобулин от човешка плазма, ваксинирани с ваксина против бяс (регистрирано в България imogam.RAZh фармацевтична компания "Sanofi Pasteur" от Франция).
Активна имунизация се извършва от:
- култура инактивирана ваксина antirabicheskoy сух (rabivak-Внуково или CAV-32). Това отслабва вируса на бяс;
- ваксина култура бяс инактивиран пречиства концентрира сух (Kokai). Неговата по-висока активност намалява скоростта на имунизация от 24 до шест инжекции. Ваксината се прилага подкожно rabivak 3 мл (една доза) в предната повърхност на коремната стена, и се концентрира ваксината се прилага само интрамускулно 1 ml (1 доза). Освен вътрешните ваксини, разрешени за употреба rabipur ваксина - ваксина против бяс фирма "Хирон Беринг" (Германия).
Тъй като първата доза ваксина обикновено се прилага имуноглобулин бяс да се осигури освобождаване от началото на лечението на активното генерирането на антитела към ваксината. При липса на човешки имуноглобулин бяс като носител на пасивната антитяло да се прилага бяс у-глобулин, но преди това се извършва чрез свързване чувствителността на организма към дете чужд протеин.
Кои лекари трябва да се свържат, ако имате бяс при деца:
Е нещо, което ви притеснява? Вие искате да разберете по-подробна информация относно болестта бяс при деца, неговите причини, симптоми, лечение и профилактика, по време на хода на заболяването и на диета след нея? Или имате нужда от преглед? Можете да си запишете час при лекар - клиника Eurolab винаги на Ваше разположение! Топ лекар ще ви прегледа и проучване на отиване признаци на заболяването и за идентифициране на симптоми, ви съветваме и ще предостави необходимото съдействие и диагнозата. Можете също така да се обадите на лекаря у дома. Eurolab клиника е отворен за вас през целия ден.
Ако имате някакви изследвания са били проведени по-рано, не забравяйте да се вземат резултатите на лекар. Ако проучването не са били изпълнени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или нашите колеги в други клиники.
Вие. Трябва да сте много внимателни подход към състоянието на цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които са на върха не се проявяват в тялото, но в крайна сметка се оказва, че, за съжаление, те са третирани твърде късно. Всяка болест си има своите специфични особености, характерни симптоми - така наречените симптоми. Определяне на симптомите - първата стъпка при диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва по няколко пъти на година, за да бъдат проверени от лекар. не само за да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тяло и тялото като цяло.
Ако искате да зададете на лекаря - да използвате раздела на онлайн допитването. може би ще намерите там отговори на техните въпроси и прочетете съветите за грижи. Ако се интересувате от обратна връзка за клиниките и лекарите - опитайте се да намерите информацията, която трябва да видите всичко на медицината. Също така да се регистрират в медицинската портала Eurolab. да бъдат постоянно се обновява с най-новите новини и информационни актуализации на сайта, които ще бъдат изпратени автоматично, за да можете по пощата.
Други заболявания от група деца болести (Pediatrics):
Свързани статии