Трябва да се подчертае, че към днешна дата, това изследване се извършва без да се провалят в откриване на рак на патология, защото само с помощта на това изследване може да се направи ранна диагностика на злокачествени тумори, както и за разграничаването им от предракови състояния, които насърчават тъканна регенерация Онкология.
Видове, цели и задачи на диагностична биопсия
- Пробиви с биопсия - фрагменти огради тъкан, изпълнена със специална игла. Този тип изследване включват: всмукване (тънка игла) биопсия и биопсия трепанация (tolstoigolnuyu) включва използването на игла с конец способен завинтва в тъканта.
- Инцизия - отстраняване на проба от тумора или част от орган.
- Ексцизионна биопсия - отстраняване на целия орган, или новообразуванието.
- Засмукване с помощта на вакуум екстракция.
- Биопсия - отстраняване на материал посредством многократна употреба биопсия форцепс.
- Осъществяване петна и като останки.
Тази техника се използва, когато е необходимо да се проучи клетъчен състав на тъканта, както и да разберете на обема на предстоящата операция. Ако има съмнение за това, как да се премахне цялата орган или част от него, биопсия дава пълно доверие в диагнозата.
За биопсия, три групи от специални игли, използвани в клиничната практика: рязане, засмукването и модифицирани. При рязане на мека тъкан биопсия прилага специална биопсия пистолет, към който е прикрепена игла за еднократна употреба, състояща се от тръбата и острието. При висока скорост, ножът е уволнен и нарязани на тъканната проба.
В този случай, на точността на изследването е 95%.
Биопсията: показания и противопоказания
Обикновено, биопсия се предписва на пациенти със съмнение за развитие на рак на патология, но в същото време, това изследване сега намерено неговото приложение при диагностицирането на не-неопластични заболявания.
Показания за тънка игла биопсия:
- чернодробно изследване на съсредоточаване и дифузни патологични процеси;
- първични фокални лезии и абсцес на далака;
- карцином на панкреаса;
- образуване на обем с неизвестна етиология в надбъбречните жлези;
- злокачествен лимфом, реактивен лимфаденопатия, метастази на лимфен възел;
- съмнение или паренхимни тумор на бъбрека;
- киста или "студен" щитовидната възел;
- асцит, перикарден излив, абсцес, хематом и кистозна неоплазми psevdokistoznye;
- заболявания на храносмилателния тракт, белите дробове predplevralnoy региона, и стената на гръдния кош на медиастинума, ретроперитонеума, меките тъкани и директно.
Показания плацентарната биопсия и аспирация на хорион въси
Трябва да се отбележи, че това изследване се извършва на живо плода, и поради това може да се довери само на професионалистите, които владеят всички без изключение методи за пренатална диагностика. Основни показания за тази процедура са:
- наследствени заболявания, секс-свързани;
- хромозомни аберации (мутации) в един от съпрузите;
- възрастта на бременната жена над 35 години;
- раждането на дете с хромозомни аномалии;
- някои моногенни заболявания;
Когато биопсия е противопоказано правя
Противопоказания за биопсия е:
- Тежки нарушения в кръвосъсирването.
- Възможността да прекарат информативен неинвазивен диагностичен тест.
- отказ Написано пациента на процедурата.
- Наличието на тумори, подобен на меланома.
- Хорионбиопсията вземане на проби е противопоказано при заплахата от прекъсване на бременност, както и наличието на кървене, възпалителни патологии и повишена температура в една бременна жена, ако се открие в матката fibromatous множество възли, както и ако историята на бъдещата майка има операция на матката. Въпреки това, биопсия не се извършва в присъствието на тежката вагинално течение (III-IV степен на чистота).
усложнения
По време на лечението при аутопсията кръвта и лимфните съдове на тумора съществува риск от дисперсия. При пробиване на тумори възможно въздушна емболия, включително смърт.
Методи за вземане на проба биопсия
Игла аспирационна биопсия - метод много ниско въздействие на разследване. В него се предвижда изпълнението на перкутанна пункция. Куха игла се вкарва директно в патологично огнище, и след това се екстрахира. По този начин, в кухина са почти всички тъкани, през които преминава. В случай, че тялото, което се нуждае от проверка е много дълбока, и е невъзможно да се изследва, игла биопсия се извършва под контрола на рентгенови лъчи или ултразвук сензор.
Като правило, това изследване не изисква анестезия, въпреки че, ако е необходимо, анестетик може да се инжектира в мястото на отвора.
Недостатъци биопсия:
- Тя не винаги е достатъчно материал за научни изследвания
- не 100% гаранции точна удрят в патологично сайта.
Tolstoigolnaya трепанация биопсия - техника, която осигурява използването на игли, снабдена с резба. Те се завинтва в тъканта, а след това рязко се дръпна. В резултат на режещия ръб е по-голяма, отколкото когато фина игла биопсия, колона материал.
Инцизия биопсия - процедура, която се извършва по време на операцията. Въпреки това, не е лечебно, но чисто диагностични процедури, тъй като в този случай оградата е направена от няколко части от биологичен материал, взети от отдалечена патологично огнище.
Ekstsizioznaya биопсия също се извършва в операционната зала. Тази техника, заедно с диагностични, е също терапевтичен когато се извършва пълното отстраняване на органа или на патологични ръст.
Изследователски методи на биологичен материал
микроскопско изследване
Проучването проба получава декалцифициран фиксирани и след това дехидратиран и поставени в парафин. На следващо място, със специален нож (микротомни) филийки произведени производство, и последващото им етикет върху стъклени плочки. След това получените части се приготвят за оцветяване от депарафинизация и рехидратация. След оцветяване на секции са дехидратирани и просветлени.
Понякога дори в хода на операцията трябва да бъде потвърдена открити злокачествени или доброкачествени новообразувания. Това е необходимо, за да се бързо да се определи бъдещите тактиката на хирургическа интервенция.
В този случай, по-ниска температура се замразява биопсия без да водят до блока парафин. Въпреки това, такова проучване не винаги е надежден 100%.
цитологично изследване
Когато цитологични не изследвани тъкани, клетки и биопсично материали, които са взети от повърхността на неоплазмата. Този метод cytomorphological диагностика, позволяващи да се определи естеството на тумора: злокачествени или доброкачествени, предракови или реактивен възпалението.
За да се приготви състав докосване нарязани биопсия или хирургически материал на стъклото, след печата разпределени както тънка намазка оцветени и изследвани под микроскоп.
Свързани статии