Етиология и патогенеза
Инфаркт на светлина се дължи на емболия или тромбоза, белодробна артерия клонове. Емболия е по-често при сърдечно-съдови заболявания (особено митрална), предсърдно мъждене, инфаркт на миокарда, тромбофлебит flebotromboz и крайниците, корема и таза, в злокачествени тумори, атеросклероза. В лезии стена на белодробната артерия и нейните клонове (възпалително или склеротични характер), забавяне на притока на кръв в белодробната кръвообращението (например, сърдечна недостатъчност), смущения в кръвосъсирването и antisvertyvayuschey системи могат да се развиват тромбоза, белодробна артерия и нейните клонове. тежестта на заболяването се определя главно от диаметъра на засегнатия съд.
Емболия доста големи клонове на белодробната артерия се появява остра болка и в гърдите, задух, тахикардия, цианоза, колапс. След 24 - 48 часа, образувани белодробен инфаркт. Хемоптиза случи, обикновено недостатъчно, с продължителност от един ден до няколко седмици, телесната температура се покачва. На физическо изследване разкри, лек звук затъпяване berkutinogo слушаше ситно хрипове, често - плеврална търкайте. Понякога, обикновено при пациенти с болест на сърцето, има жълтеница поради повишена деградация на хемоглобин (сърдечен удар) и застойна промени в черния дроб. кръвната картина се характеризира с левкоцитоза и повишени ESR. ЕКГ промени често. Радиационния признаци на белодробен инфаркт - сянката на триъгълна форма, на върха пред корена. Въпреки това, типичен модел се наблюдава не винаги: понякога сянка има кръгла или овална форма. В повтаря tromboemboliah картината на субакутна или хронична белодробна болест на сърцето с увеличаване на симптоми на сърдечна недостатъчност.
Белодробен инфаркт може да се усложнява от пневмония, серозен или хеморагичен плеврит, перикардит, и изтощени пациенти абсцес или гангрена на белия дроб.
Диагнозата понякога е много трудно. Малки и дълбоки сърдечни атаки могат да бъдат асимптоматични. Пациенти със сърдечни заболявания белодробен инфаркт може да се прояви с тахикардия, задух и малко слаб жълтеница на склерата.
диференциалната диагноза на белодробен инфаркт се извършва с пулмонарен и лобуларен пневмония, инфаркт на миокарда. За разлика от лобарен пневмония болка в слабините, в инфаркт се появява преди втрисане и висока температура, както и кръвохрак - скоро след появата на болка. Когато фокусно пневмония не е толкова голяма, болка, тахикардия, диспнея, пациентите са по-малко неспокойни антибиотици бързо донесе добър ефект.
Болка в гърдите, тахикардия, недостиг на въздух и други клинични симптоми на белодробен инфаркт изискват (особено в първите дни на заболяване) диференциална диагноза на инфаркт на миокарда. Значителни диагностични трудности са електрокардиографски промени.
Прогнозата зависи от размера на миокарда и тежестта на основното заболяване.
Свързани статии