Бъбречната недостатъчност - синдром, който се проявява в рязък спад, до пълното отсъствие на бъбречната функция, по-специално техния капацитет филтруване. Бъбречна недостатъчност в неговото развитие може да бъде остра или хронична.
Концепцията за остра и хронична бъбречна недостатъчност
Остра бъбречна недостатъчност (ARF) настъпва бързо и причинява рязко покачване на кръвта на азотни основи, груби водни електролитни нарушения. Но често повредени бъбреците структури в този вид повреда са обратими и могат благоприятен изход с пълна функция за възстановяване.
Хронична бъбречна недостатъчност се появява постепенно, в резултат на постепенното унищожаване на гломерулите, може да се появи през годините, в крайна сметка води до увреждане, е необходимо да се свържете изкуствен бъбрек машина и трансплантация на орган на донора.
Причините за бъбречна недостатъчност
Причините за бъбречна недостатъчност са разделени в 3 големи блокове от нивото на лезията.
Prerenal - увредена бъбречния кръвоток - тромбоза, туморен растеж в обща, нараняване, внезапна и продължително понижение на кръвното налягане.
Бъбречна. пряко свързани с увреждане на бъбреците структури. Причини: гломерулонефрит, токсично увреждане на бъбреците, некроза бъбречна тъкан, диабет, хипертония, приложението на контрастни вещества, особено при пациенти, които имат бъбречна патология.
Postrenal - когато нарушение изтичането на урина от бъбреците води до блокиране на неговата функция и постепенно унищожаване на нефрони. Рядко postrenal остра бъбречна недостатъчност дебют. Но винаги трябва да се помни, че усложненията при насипни процеси в таза или патология на простатата при мъжете.
недостатъчност клиника бъбрек се определя преди всичко вода и електролитни нарушения. Драстично намалява количеството на урината, докато пълната липса на него - анурия. Пациентите изпитват главоболие, болки в корема, нередовен сърдечен функция, могат да бъдат задух, масивен оток, в тежки случаи - загуба на съзнание и кома. Диагнозата се основава на биохимични промени: за бъбречна недостатъчност специфично увеличаване на нивото на урея и креатинин, десет пъти по-голямо от референтната стойност; повишаване нивото на серумния калий.
Лечение и профилактика на бъбречна недостатъчност
Лечение на бъбречна недостатъчност е насочена към стабилизиране на водния и електролитен състав на кръвта. Той електролитни нарушения, особено хиперкалиемия са най-опасно за живота, а често и ще див нивото калий води до смъртта на такива пациенти.
Едновременно извършва обработване на основната причина, предотвратяване на инфекция, лечението на съпътстващи заболявания.
При ниски нива на калиев увеличение се извършва лечение неговите антагонисти. Когато застрашени от повишават или рязко увеличение на целевите пречистване екстракорпорална кръв - хемодиализа. процедура хемодиализа, или "изкуствени" бъбреците, кръвта на пациента се преминават през външната филтър колона който адсорбира всички кръвни продукти на обмяната на веществата и компенсиране на загуби бъбречна функция.
В благоприятно ток пренапрежение започва решен чрез полиурия фаза - т.е. образуването на излишък от урина. Пациентите в това състояние също се нуждае от непрекъснато наблюдение. Изолиране на голям обем урина поради прекомерно филтруване води до дехидратация, намаляване на калиев които не са по-малко опасно за живота.
Когато CRF е прогресивно увеличаване на масата на мъртви нефрони. Обратните CRF невъзможно. Но с правилното наблюдение и лечение на такива пациенти живеят години преди времето, когато те ще се нуждаят от диализа или трансплантация на бъбрек. Поддържането на тези пациенти - това е усърден, а те със сигурност трябва да се отбележи, нефролог, внимателно се спазва предписаната диета, избягвайте използването на много лекарства, да се следи нивото на хемоглобина и на преминаването на други заболявания.
Когато терминална бъбречна недостатъчност на хемодиализа е в режим на програмата - това е, на определена честота на седмица. Той участва в диализните центрове на принципа на "болница един ден." Но да промени коренно ситуацията е възможно само чрез трансплантация на бъбрек, но изборът на бъбрек донор - нещо, отнема време и не бърза.
Предотвратяване на бъбречна недостатъчност би предотвратило развитието му или вземете най-ранните етапи. На първо място, внимателно наблюдение на рисковите групи, които включват пациенти с диабет, хипертония, уголемена простата, възрастните пациенти със заболявания на кръвоносните съдове и предишния бъбречно заболяване.
Свързани новини:
Свързани статии