калиев asparaginata - 226,00 мг, магнезиев asparaginata - 200.00 мг, сорбитол - 250.00 мг вода за инжекции - до 5 мл.
Най-прозрачен, безцветен до бледожълт разтвор.
Фармакологични ефекти
Лекарството помага за премахване на дефицит на калий и магнезий има антиаритмично действие, подобрява обмяната на веществата в миокарда, нормализира електролитния баланс. Е донор на калиеви и магнезиеви йони, допринася за тяхното влизане в вътреклетъчното пространство. Изхождайки в клетки, L-аспартат е включена в метаболитни процеси. Mg ++ йони намали невроналната възбудимост, бавно невромускулна трансмисия, са замесени в много ензимни реакции активиран Na + К + -АТР-аза, отстраняване от клетката и връщане на Na + K +. намаляване на концентрацията на Na +. предотврати обмен Na + на Са ++ в съдов гладък мускул, намалява тяхната устойчивост. К + йони стимулират синтеза на АТФ, гликоген, протеини, ацетилхолин и други. Раздразнимост и инфаркт на проводимост в по-високи концентрации инхибират автоматизъм. И двете йона участва в поддържането на вътреклетъчното осмотичното налягане, и процеси на нервните предаване импулс, скелетната мускулна контракция.
Фармакокинетика
К + йони и Mg ++ бързо и напълно се абсорбира и разпределени на всички тъкани на тялото. Концентрацията на калий в кръвната плазма остава повишена относително кратък поради бързото ИТ пристигането вътре в клетките и екскреция. Значителна част от Mg ++ йони в плазмата (25-30%) образува комплекси с протеини. Йоните К + и Mg ++ екскретира предимно в урината, в малки количества - от изпражнения, пот, сълзи, и т.н. В бъбречна недостатъчност екскрецията йони К + и Mg ++ може да забави ..
Служеща като останалата част от киселина L-аспарагинова киселина е ендогенен съединение и следователно има по-висок процент на преразпределение в тялото, които могат да осигурят по-висока бионаличност.
Показания
Хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на период, вентрикуларна фибрилация - като допълнително средство в комплексната терапия. Като допълнително средство при определяне сърдечни гликозиди.
Противопоказания
Свръхчувствителност, остра и хронична бъбречна недостатъчност, атриовентрикуларен блок, олигурия, анурия, кардиогенен шок (кръвно налягане по-малко от 90 мм. Hg. V.), остра метаболитна ацидоза, хипотония, миастения, нарушен метаболизъм на аминокиселини, дехидратация, хемолиза, болест на Адисон, на амино метаболизъм киселина, дефицит на фруктоза-1,6-difosfatazy, метанол отравяне, хиперкалиемия, хипер- magniemiya, деца на възраст под 18 години (ефективност и безопасност са установени).
Бременност и кърмене
С грижа по време на бременност (особено в I триместър) и кърмене.
Дозиране и администрация
Лекарството се прилага чрез бавна интравенозна инжекция от 1-2 пъти на ден в продължение на 5 дни. Дозата и продължителността на прилагане на лекарството се определя индивидуално. Обикновено, съдържанието на 1-2 ампули разреден в 20-30 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза и се прилага бавно (не повече от 5 мл на минута) във вена или разредени съдържание 1-2 ампули в 100 - 200 мл 5% декстрозен разтвор и се инжектира в инфузионен вена 1-2 пъти на ден.
страничен ефект
Когато се прилага възможно медикамент:
от страна на храносмилателния тракт. гадене, повръщане, коремна болка (при пациенти с anatsidnyh гастрит или холецистит), запек, язви на лигавицата на стомаха и червата, кървене от храносмилателния тракт, метеоризъм, сухота в устата;
със сърдечно-съдовата система: AV блокада парадоксално реакция (увеличаване на броя на екстрасистоли), брадикардия, ниско кръвно налягане, флебит, венозна тромбоза;
алергични реакции: зачервяване, сърбеж;
от страна на нервната система: световъртеж, умора, пареза, диспнея, кома, липса на рефлекси;
чрез бързо интравенозно инжектиране - хиперкалиемия (гадене, повръщане, диария и парестезия) gipermagniemiya (зачервяване на лицето, жажда, брадикардия, намаляване на кръвното налягане, мускулна слабост, умора, пареза, кома, арефлексия, респираторна депресия, конвулсии).
свръх доза
Симптоми: хиперкалиемия (брадикардия, спадане на кръвното налягане, сърдечно-съдови колапс, диастолично сърдечен арест, невротоксични симптоми) и gipermagniemiya (гадене, повръщане, летаргия, слабост на пикочния мехур, влошаването на атриовентрикуларен проводимост и възбуждане размножаване камерна, при по-високи концентрации на Mg ++ йони в плазма - спад на кръвното налягане, респираторна парализа, "магнезиева анестезия" при изключително високи концентрации - диастолично сърдечен арест). Ранните клинични признаци на хиперкалиемия обикновено се появяват при концентрация на К + в серум за повече от 6 милиеквивалента / л: заточване зъб Т, изчезването на вълна U, депресия ST, удължаване интервала Q-T, разширяване на сложни QRS. По-тежки симптоми на хиперкалиемия - мускулна парализа и сърдечен арест развива при концентрация на К + - 9-10 ммол / л.
Лечение. Интравенозното прилагане на разтвор на калциев хлорид, симптоматична терапия. В присъствието на бъбречна недостатъчност extrarenal отделяне може да се постигне чрез хемодиализа или перитонеална диализа.
Взаимодействие с други лекарства
увеличава лекарството и отрицателни dromo- batmotroponoe ефекти на антиаритмични лекарства. Поради съдържанието на Mg2 + намалява ефекта на неомицин, полимиксин В, тетрациклин и стрептомицин. Елиминира хипокалиемия, причинени глюко- кортикостероиди и диуретици. Бета-блокери, циклоспорин, калий-съхраняващи диуретици, хепарин, АСЕ инхибитори, нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да повишат риска от хиперкалиемия, докато развитието на аритмии и асистолия. Калцитриол повишава концентрацията на Mg2 + в кръвната плазма препарати Са2 + - намали ефекта на Mg2 +.
Общи анестетици увеличават сдържащ ефект върху централната нервна система; докато използването на атракуриум, декаметонин, сукцинил и суксаметоний може да се увеличи невромускулната блокада.
Фармацевтично съвместим с разтвори на сърдечни гликозиди (подобрява тяхната преносимост).
Особености на прилагането
Трябва да се използват само бистри разтвори. След отваряне флакона трябва да се използва веднага медикаменти. Интравенозно инжектиране трябва да се извършва бавно. Ако има мътност или опалесценция, не трябва да се прилага като смес чрез смесване на лекарството с други инжекционни разтвори.
Употреба при деца. Да не се използва при деца на възраст под 18 години (ефективност и безопасност са установени).
обезпечителни мерки
Влияние върху способността за шофиране и други потенциално опасни машини. Водачите на превозни средства и уменията на хората, свързани с високата концентрация на вниманието, се препоръчва да се използва лекарството с повишено внимание.
Форма освобождаване
В ампули 5 мл в блистери № 5x1, № 5x2.
условия за съхранение
В тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С Да не се замразява.
Да се съхранява на място недостъпно за деца.
срок на годност
Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Условия за доставка на аптеки
По предписание.
Самолечението може да бъде вредно за вашето здраве.
Необходимо е да се консултирате с вашия лекар и прочетете инструкциите преди употреба.
Свързани статии