Ние преди това е показано, че в колянната става, в допълнение към дифузно разпределение на синовиалната течност, има морфологично са поради начина, по който се движи във вертикални и хоризонтални равнини.
хоризонтални синовиални движи течност parakapsulyarnomu наднационални и podmeniskovomu канал, който се образува parakapsulyarnoy менискус канал, долната страна на подуване и ставните повърхности на бедрото и пищяла. В челната равнина синовиални движи флуид през вертикални канали, които се формират от страничните повърхности на хрущяла на пателата и синовиалната parapatellar duplikatury (крило пъти) с външните и вътрешните страни на пателата. Вертикална и хоризонтални канали parapatelyarnye parakapsulyarnye менискусните канали представляват единична функционална система движи синовиалната течност в колянната става. Посоката на движение на синовиалната течност и степента на действие на хоризонтално и вертикално коляно на канали зависи от ъгъла фаза и величина движенията на флексорния-екстензорни на колянната става. движение на течност в колянната става на системата канал преобладава над неговата дифузия.
Когато колянната става остеоартроза наблюдава отсъствие на синовиалната течност концентрация в каналите на неговото преместване и следователно дифузен неговото разпределение в районите, засегнати от остеоартрит.
Следователно, честотата на сраствания в колянната става при пациенти с последствия от травми и дегенеративни-дистрофични заболявания, доколкото ни е известно, е 15,8 + 1,8% и 7,7 г + 1.3% идентифицирани изолирани сраствания и други болест не е определена.
Локализация на сраствания в колянната става е открит в синовиалната течност изместване канал в най-тесни пространства (над и под предните и задните рога двете meniscuses в горната външна страна на подуване, в предната камера на колянната става). Най-често ток, разположен в предната камера на колянната става (65.2 + 5.9%) и в горната част на предната Балон (до 22.7 ± 5.2% от случаите). Срастванията са с различна форма (спираловидна, лентообразен, тръбна) се образува чрез свободно неправилна съединителна тъкан, синовиална покритие с един ред, проникнали от множество кръвоносни съдове.
Сред клиничните симптоми на изолираните адхезията на процеса на коляното преобладават в болка, преходна блокада на колянната става, атрофия на четириглавия мускул, ограничаване на движението, вътреставно излив, paraartikulyarnyi мека тъкан подуване. Сред цел симптоматика проявява симптоми на коляното флексия най-често контрактура на - на 50,0 + 8,8% от пациентите, атрофия на четириглавия феморис - в 43.8 ± 8.8%, удължаване на коляното контрактура изпълнено 37,5 ± 8 6% от пациентите. Наличието на тези клинични симптоми е индикация за артроскопия.
Артроскопска colliotomy локализиран движение в канала синовиалната течност на колянната става, напълно потиска болка, коляното флексия контрактура и в 92.0% от случаите елиминира разширение контрактури и атрофия на феморалните четириглавия.
Така клинични изолирани сраствания има не определен модел и с vypolneniiartroskopii коляното трябва да извърши одит подуване коляното да се изключи наличието на сраствания.
EV Kozhevnikov
Altay научен отдел на регионалните проблеми на травматология, ортопедия и неврохирургия NIITO Новосибирск, Алтай държавен медицински университет, «Общинска болница №1», Barnaul
Свързани статии