Артериалната хипертония - състояние, характеризиращо се с ниво на кръвното налягане под 100/60 mm Hg. Чл. при мъжете и по-малко от 95/60 mm Hg. Чл. жени (NS Молчанов, 1962).
Класификация хипотензивни състояния (за NS Молчанов)
- 1. Хипертония като индивидуална версия на правилата.
- 2. Хипотония увеличава фитнес (спортен хипотония).
- 3. Adaptive (компенсаторна) хипотония, разработване жители планините тропиците и т. D.
- 1. Neurocirculatory (първична) хипотония: а) не-устойчиви, обратим над; б) силно устойчиви форма (хипотония); в) с ортостатична синдром.
- 2. Симптоматична (вторичен) хипотония: а) остър; б) хроничен; в) с подчертано Ortostom-Matic синдром.
Артериална хипотония физиологична - понижаване на кръвното налягане при иначе здрави индивиди, не дава никакви оплаквания и да се чувстват здрави.
Артериална хипотензия neurocirculatory (първична) - cardiopsychoneurosis хипотоничен тип.
- Neurodynamics 1. промени в кората на главния мозък: преобладаването на инхибиране в лимбичната област на мозъка на (повишени центрове дейност, отговарящ отрицателни емоции, да ги развива неадекватни), връзката между нарушаване на нормалната мозъчна кора, лимбичната зона и sosudoreguliruyuschimi центрове на хипоталамуса и костен.
- 2. Намаляване на вазоконстриктор активност sosudoreguliruyuschih центрове на хипоталамуса, на продълговатия мозък, намаляване на периферната резистентност, тонуса на вените и венозно връщане на сърцето, понижено сърдечния дебит и кръвното налягане.
- 3. дисфункция на вегетативната нервна система - увеличение на парасимпатиковата тонус и намалява - на симпатиковата нервна система, като по този начин намаляване на РП и BP.
- 4. микроциркулацията и реологията нарушения.
- 5. повишена активност депресант хуморални механизми (кининови, простагландини).
- 6. Намаляване на реактивността и функцията на надбъбречната кора.
1. Оплаквания от пациенти с главоболие с различна локализация, интензитет и продължителност, често в тилната област, тъп постоянен характер (нарушение на венозна изтичане на кръв от мозъка поради ниската тонуса на вените), често в зависимост от времето промени, магнитни бури са възможни с мигрена болка гадене, повръщане; замайване, особено при преминаване вертикално положение; припадъци, слабост, умора, особено към края на работния ден; загуба на паметта и умствената дейност; раздразнителност, емоционална лабилност, често тежка депресия; болка в сърцата на постоянен характер; често сърце, смущения в сърцето; често усещане за липса на въздух, особено по време на тренировка; студенина и изтръпване на ръцете и краката; често болки в мускулите и ставите; нестабилен стол; хиперсомния, понякога - безсъние; мъжете често импотентност.
2. проучване Obekivnoe. На изпит - местен хиперхидроза, студени и влажни ръце и крака, може да akrozianoz малки, червени петна по шията и гърдите, ясно изразен червен autographism. Сърдечно-съдова система: сърдечната честота лабилна с тенденция да сутиен-dikardii често дихателните аритмия; граници на нормалния сърдечен; сърдечни тонове ясно или донякъде заглушен; ниско систолично шум на върха, е възможно аритмия; понижено кръвно налягане. Под влиянието на отрицателните психо-емоционални реакции могат да се развият хипотонична криза (проявява с тежко главоболие, виене на свят, шум в ушите, преходно слепота, остри болки в сърцето, прималяване, изпотяване, гадене, повръщане). Има явление дисфункция на стомаха и червата (болка в епигастриума болка, подуване и болка понякога заедно дебелото черво-дискинетична симптоми на болка дискове nezii жлъчните пътища). От нервната система - оживени сухожилни рефлекси, изразен синдром на раздразнените слабост, обсесивно безпокойство относно предполагаемо сериозно нелечимо заболяване.
1. OAK: склонност към левкопения, лимфоцитоза. 2. ВАС: намаляване на резервен капацитет в надбъбречната кора от АСТН стимулация проба (кръвни нива на хидрокортизон и 17-ACS след АСТН приложение е по-ниско от нормалното); Тя може да бъде сплескана гликемичен крива.
ЕКГ: 1), огънат към брадикардия, синусова аритмия може да се развие синдром на преждевременна реполяризация (компенсира сегмент ST нагоре от контура вдлъбнато надолу, увеличаване на амплитудата на вълната Т) в случай на много тежка хипотония вероятно рязко намаляване на коронарния кръвен поток и появата на хипоксична промяна (отрицателна зъб T ST сегмент хоризонтално изместване надолу от Изолин); 2) намаляване на SS; 3) дисфункция на капилярната, нарушена микроциркулацията, увеличаване на тромбоцитната агрегация.
1. OA кръв, урина. 2. BAC: натриев хлорид, калиев, глюкоза, общ протеин и фракция протеин, 17-ACS, хидрокортизон (кортизол). 3. дневно уринарна екскреция на 17-ACS, натрий, калий, хлорид. 4. Измерване на кръвното налягане през деня многократно с течение на времето, в легнало положение, седнало, изправено положение. 5. ЕКГ. 6. PCG. 7. Определете вида на хемодинамика.
Свързани статии