ПредишенСледващото

ARI в деца, лечение, предотвратяване, рискови патогени
Децата страдат 6-8 пъти в годината, на тях се падат около 90% от всички медицински повиквания в страната, както и млади пациенти с такава диагноза е заета (макар и без много необходимо) 1/3 легла във всички болници. Какво да направя, за да ТОРС бяха напразно, а децата, "Да не се измъкнем от студа", растат здрави - в нашия експертен материал.

Разбира се, болен е неприятно, но повече внимание на заболявания, причинени от остри респираторни вирусни инфекции се дължат и на факта, че в резултат на ваксиниране изчезна наистина сериозни заболявания - дифтерит, морбили, коклюш, тетанус, полиомиелит ...
Така че ТОРС започнаха да се появяват на кон опасност.
От друга страна, това създава илюзията за ТОРС тежестта на способността им да доведе до обостряне на хронични заболявания.

ТОРС патогени

Вируси старателно колонизирали нашите дихателните органи, които работят без почивка и са тясно в контакт с външната среда и патогени. Патогени ORVI- около 180. Докато ваксини спестят само от грип, както и поради променливостта на вируса, за да въведете техните сметки годишно. Имунитетът на вируса да се развива останалата част може да бъде само лошо с тях. И тези общи вируси като респираторен синцитиален коронавируси, парагрипен и не оставят постоянен имунитет, така че ние да се разболеят и да ги заразят всеки 3-5 години.

Адено-, ентеро- и риновируси оставят силен имунитет към този щам, но техните видове - огромно количество (достатъчно за живота на всички нас). Причина респираторно заболяване и микоплазма и хламидия - така наречените вътреклетъчни бактерии, но тяхната "принос" е не повече от 10%; те причиняват имунната система нестабилна, ние имаме тези инфекции се разболяват отново.

заболяването

Как е ТОРС, ние знаем добре: температурата, дори ако тя е над 38 ° C, държат 2-3 дни, постепенно се нормализира до края на седмицата (с изключение - аденовирус инфекция с висока температура, която се поддържа до 7 дни). Нос първата течност, се сгъсти, след 2-3 дни, понякога стават зеленикаво (не подпише нагнояване - слуз ензимни петна; богата цветова е присъщо със същия ензим Wasabi японски репички). Кашлица бързо се намокри, болки в гърлото преминава за 2-3 дни; ако развиващите бронхит, кашлица може да продължи до 2 седмици.

Често болен?

Децата страдат от ТОРС, но някои - по-често, а това дава основание да се смята, че те може да са се променили, или дори имунитет има имунодефицит. В Русия, едно дете, което е имал 6 и остри респираторни инфекции в годината, в съответствие с често са болни. Но според Световната здравна организация, във всички страни от малки деца, са средно с 6-8 страдат ARI една година живее в градовете - често (7-10 пъти годишно), в селските райони - често. Чрез училищна възраст, броят на такива заболявания е близо до 50 (или дори повече); По същество това не е тежка или едва забележима инфекция. Детските градини в първите 1-2 години децата се разболяват много често поради тесни контакти. Но "дом" за деца през първите 7 години от живота страдат само 10-15% по-малко в сравнение с ТОРС "организирани" и в първи клас, те компенсират факта, че "nedoboleli".

Честите остри респираторни вирусни инфекции са често срещани при деца с алергии, поради естеството на имунния отговор на вирусна инфекция.
Те могат да бъдат свързани с намаляване на функцията на бариера на дихателните пътища (например, в nonhardened детето под влиянието на студено). Допринася за заболяването и изсушаване на лигавиците при дишане през устата (ако разширения аденоиди). Особено нарушава защитата на лигавицата тракт на тютюнев дим дихателната, увеличаване на чувствителност към инфекция.

Повтарящата ТОРС при деца с хронични заболявания могат да предизвикат остра, но при здрави деца, те минават незабелязано. Чуваме, че ТОРС, причинени честото астма. Въпреки това, фактът, че "честата ТОРС" вече или влошаване на астма или кауза са влоши.

А имунна недостатъчност? За него, чести остри респираторни вирусни инфекции са рядкост; в имунодефицитен честото сериозна бактериална болест. Промени в immunograms, които се извършват при деца или не говорят за - ". Търговски имунология" Не е честно идея лаборатории

Основните рискове, свързани с грипа, често срещащи се с тежки усложнения.
Подозирам, че тя може да бъде за устойчивост на температура, главоболие и рязко нарушаване на детето благосъстояние. Опасни и повреди на ларинкса (ларингит крупа.) За изпълнен с тежка дихателна недостатъчност; така че, когато пресипналост, недостиг на въздух, за да се обади на бърза помощ.

Опасността идва, свързваща ТОРС на бактериални инфекции (възпаление на средното ухо, синузит, пневмония); въпреки че честотата им не надвишава 3-5%, те представляват сериозна заплаха за здравето. Ние трябва да помним, че тези усложнения по-често се откриват при деца с висока температура не е придружено от хрема, така че липсата на ринит трябва да предупреди родителите.

Бактериална инфекция е вероятно, ако детето когато температурата падне (без треска за намаляване на медицината), отново се е покачил, ако имаше болки в ушите, възпаление на средното ухо, гноен синузит, увеличава и болезнени лимфни възли (лимфаденит). По-трудно да се признае пневмония; Подозирам, температурата е над 38,0 ° С, държи повече от 3 дни, учестено дишане (60 минути при деца 0-2 месеца, повече от 50 - на възраст от 2-12 месеца и повече от 40 - при деца от една година до 5 години) особено ако тя е "kryahtyaschee", както и отказ да яде (особено - от пиене), тревожност или сънливост.

Лечение на остри респираторни вирусни инфекции при деца

Наличието на ТОРС - най-честата причина за лечение, но това често е за едно дете по-опасни от самата инфекция.
Как да помогнете на детето си с ТОРС? Тя трябва да бъде изобилно вода него, фуражи, както обикновено, но не го правят "неща" с намаляване на апетита. Температурата в стаята пациентът не трябва да бъде над 18-19 ° С, дори по-долу - по време на сън; честото проветряване не само прави дишането по-лесно, но също така намалява студа. Ако детето да се храни нормално, да се назначат допълнителни витамини не са задължителни.

Антибиотици са показани само в бактериални инфекции; Въпреки това, за съжаление, се даде до 80% от децата с ТОРС. На вирусите те не действат, не се предотврати бактериални усложнения (по-скоро допринасят за тяхното по-често), но само да доведе до устойчивост на патогени и последващо неефективност на антибиотици, ако има необходимост за това в бъдеще.

Антивирусни лекарства са надеждни само за грип - лекарството "Тамифлу" бързо прекъснат от болест, ако това е да се даде в първите 1-2 дни от неговото развитие. Ранно прилагане инициира интерферон - в супозитории ( "Viferon") или логически, капки за нос ( "Grippferon") са някои ефикасност в SARS, намаляване фебрилна период на ден; в същия смисъл атрибут "Arbidol" (2 години) и "tilorona" (7 години).

Но, честно казано, че е малко вероятно значително намаляване на по-голямата част от ТОРС кратко фебрилно период.
Антипиретици не намаляват продължителността на висока температура, да им даде възможност не е необходимо (с изключение на лошо температура на толерантност дете). Напълно оправдано използването на Sweatshop чай с малинов конфитюр или цвят липа.

При лечение на ринит е най-ефективният назален напояване с физиологичен разтвор (1% разтвор на натриев хлорид) - на пипета в позиция на детето в легнало положение с главата изхвърля обратно (за напояване избран назофаринкса и аденоиди). В малки деца с обилна ефективно гумен крушка всмукване слуз или ръка всмукване последва от прилагане на физиологичен разтвор. Положението креватче с повдигнат край на главата насърчава изхвърлянето на слуз от носа. В по-големи деца, оправдано използването на спрей с физиологичен разтвор.

Използването на носа вазоконстриктор капки върху продължителността на обикновената настинка не е засегната, но се улесни запушване на носа. Деца 0-6 години на употреба фенилефрин (0,125%), ксилометазолин (0.5%) оксиметазолин (0.01 ± 0.025%), по-старите - по-концентрирани разтвори. Тяхната употреба е желателно да се ограничи 2-3 дни. Устни лекарства срещу настинка, съдържащи псевдоефедрин се допускат само от 12 години.

Както и с ТОРС кашлица обикновено се свързва със слуз, произтичащи от носа до ларинкса, използването на агенти против кашлица не оправдава (изключение - болезнено, суха кашлица).
Топлинни процедури в "студен": съвсем уместно компрес с отит (но не и на гърдите - едва ли може да бъде "топла светлина"), вана с температура на водата от 39 ° C (ако детето не е треска). Но горчица, парене и шлифовъчни пластири не трябва да се прилага при деца.
Използвайте с ТОРС т.нар имуномодулатори "готвят" средства - е неприемливо!

Предотвратяване на ТОРС при деца

Ако не предотвратява напълно ТОРС е по силите ни, а след това се намали тяхната честота и тежест, което можем. "Календар" ваксинирането срещу туберкулоза, морбили, дифтерия, коклюш, пневмококи и хемофилус инфлуенца, както и годишните ваксините срещу грип не само закрилят детето от тези инфекции, но също така и намаляване на честотата на остри респираторни вирусни инфекции, причинени от неспецифичен стимулиране на имунната система.

Ефективен в борбата срещу предаване на инфекцията - в допълнение към носенето на маски болни в семейството, че е важно да се мият ръцете старателно.
Инфекцията се предава лесно от ръкува, когато се използват дръжките на вратите и други предмети, които пръстите ни докосват най-малко 300 пъти на ден, а с тях падне върху лигавиците на носа, устата и очите. Спазването на режима на въздуха в помещението, както и разширяването на пешеходни възможности лишава вируси, заразили децата във въздуха. Когато заболяването е някой от членовете на семейството на грип или ТОРС дете може да бъде защитен с помощта на левкоцитите интерферон под формата на капки (за 2-4 дни).

"възстановителни мерки" - термин, в ежедневна употреба, което предполага защита от "укрепване на тялото на детето." Но без храна, без витамини, без пътуване до морето не защитава срещу ТОРС; добре се хранят децата са болни от грип и атипичната пневмония, не са по-малко от недохранване. Не помага и "чудотворни лекарства" - стимулиране, укрепващи средства, имуномодулатори на T-актинвин, "адаптогени" (сибирски жен-шен), но също така да се даде лекарства здрави - не най-добрия начин.
Това, което наистина помага, тъй като тя се втвърдява на децата: тя увеличава защитната потенциал на носната лигавица на детето, особено по време на охлаждане, която предпазва от инфекция с малка доза от заразяване на вируса, и насърчава по-лесен поток на ТОРС през масивна инфекция.

Ние често болни деца честотата се намалява под влияние на бактериални лизати. Тези лекарства ще бъдат възстановени като липса на стимулиране на имунната система, бактериални продукти на детето.
Важно е да не се забавя връщането на възстановените ТОРС деца в институции, те могат да се върнат на обучението си, веднага след като температурата се нормализира (дори и да има остатъчна хрема или кашлица), тъй като вече не може да зарази други деца (вирусът циркулира в тяхната група) забавяне на връщането е изпълнен с факта, че това дете ще се възстанови от голяма доза на нов вирус, към който децата в групата са развили имунитет.

Ние живеем в постоянна среда на респираторни вируси, с увеличаването на гъстотата на населението на заболеваемостта се увеличава. доказателства сега се натрупва, че такава среда за деца е още по-полезен, защото вирусите като тренират имунната им система. Ако такова обучение не е налице, децата са склонни да реагират в алергичен тип. Например, сред децата, често са зле ТОРС през първите 6 месеца от живота е значително по-ниска при пациенти с бронхиална астма, отколкото неинфектирани група.

Но неразумно лечение, използвайте всички нови средства не само няма полза, но често е вредно. Ето защо е важно да се защитят децата от тежко респираторно заболяване, особено ако интервалът между тях е малка.

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!