историческа информация
Терминът "APUD" (съкращение от английски думи: мина - амини, Р recursor прекурсори, U ptake - абсорбция, D ecarboxylation - декарбоксилиране) беше предложен H.G.E. Круши в 1966 до описват общи свойства на различни невроендокринни клетки могат да се натрупват триптофан. хистидин и тирозин. трансформира тях чрез декарбоксилиране на невротрансмитерите: серотонин. хистамин. допамин. Всяка клетка APUD системи потенциално способни на синтезиране на много пептидни хормони. [2]
регионално анатомия
Повечето от клетките на развиващия невралната тръба, но под влияние на външни фактори, стимулиращи много ендодермалните и мезенхимни клетки, могат да придобиват имоти gastroenteropankreaticheskoy клетки на ендокринната система (система APUD). [2]
Локализация APUD система клетки:. [2]
- Централните и периферните органи невроендокринни (хипоталамуса, хипофизата и периферна ганглии на автономната нервна система, надбъбречната кора, хромафинна тялото).
- На централната нервна система (CNS) и периферната нервна система (глиални клетки и neuroblasts).
- Невроектодермален клетки в частта на жлезите с вътрешна секреция ендодермален произход (щитовидната С-клетки).
- Ендокринните жлези ендодермален произход (паращитовидните жлези, панкреатични острови, в стените на панкреаса дуктални единични ендокринни клетки).
- Стомашно-чревната лигавица (ентерохромафинните клетки).
- На лигавицата на дихателните пътища (белодробни невроендокринни клетки).
- Кожата (меланоцити).
Понастоящем следните видове APUD описани [3]
VIP-om (синдром на Werner-Morrison, панкреаса холера-хипокалемия-ахлорхидрия диария воден синдром) - се характеризира с водниста диария и хипокалемия Получената хиперплазия островни клетки или тумор, често злокачествен излъчвана от панкреасни островни клетки (обикновено тялото и опашката), което секретират вазоактивен интестинален полипептид (VIP). В редки случаи, VIP-om може да се състои от ganglioneyroblastomy че локализират в ретроперитонеална пространство, бял дроб, черен дроб, тънките черва и надбъбречната жлеза, се срещат в детството и обикновено доброкачествени. Размер на панкреаса ВИПОМ 1 ... 6 см. В 60% от случаите на злокачествени новообразувания в диагноза метастази. [2] метастазира в черния дроб и / или limfaticheskieuzly. Той установява, 1 на 10 милиона долара. На възраст от 17 до 73 години, по-често при жените (> 65%). [3]
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогноза е сериозен: навременното хирургичното лечение, продължителността на живота е 3 ... 11 години. Най-фатално - в резултат на бъбречна или сърдечна недостатъчност, изразена ацидоза и обезводняване. [3]
гастрином
Гастрином - gastrinprodutsiruyuschaya тумор в 80% от случаите, разположени в панкреаса. значително по-малко (15%) - в дванадесетопръстника стената [4] или йеюнума. антрални стомаха. периферните лимфни възли. далак в порта. рядко (5%) - екстраинтестинални (обвивка на червата, яйчници, жлъчните пътища). Когато G-клетъчна хиперплазия образува доброкачествени или злокачествени тумори секретират големи количества на гастрин настъпва gipergastrinimiya → → → хиперстимулация париеталната клетка свръх производство на солна киселина и пепсин. При физиологични условия, G-клетки под влиянието на солна киселина инхибират производството на гастрин, но фактор киселинност няма ефект върху гастрин G-клетки. Повишената киселинност причинява образуване на множество пептични язви на стомаха. дванадесетопръстника, или илеума. Секрецията на гастрин гастриноми особено рязко увеличава след хранене.
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогнозата за навременно диагностициране за откриване и точна стратегия лечение - е благоприятно. В други случаи - неблагоприятна. [3]
глукагономи
Глюкагонома - тумор, обикновено злокачествени, с произход от Alpha kletkaalfa-продуциращи панкреатични островни клетки. Характеризира се с миграционен ерозивен дерматоза, ъглово хейлит, стоматит, глосит, хипергликемия, нормохромна анемия. Тя расте бавно се разпространява в черния дроб. Намерени 1 на 20 милиона долара. На възраст от 48 до 70-годишна възраст, е по-често при жените. [3]
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогнозата за навременно откриване на заболяването и правилна стратегия лечение - е благоприятно. В други случаи - неблагоприятна. [3]
Карциноиден - тумор, произхождащ от ентерохромафинните клетки ЕС локализирани в храносмилателния тракт на кардия на стомаха на ректума. панкреаса. жлъчен мехур. урогениталния тракт, бронхиалната мукоза и тимуса.
Характеризира се с пристъпи на зачервяване на лицето и горната част на тялото, придружено от хипотония. Повечето карциноидни тумори, локализирани в тънките черва - 30% от тези многократно, растат бавно и обикновено не повече от 1 cm в диаметър, рядко 2 см в диаметър, с гладка повърхност, съдържаща жълтеникави или кафеникави възли, разположени в субмукозно слой често е злокачествен , [3] Има са на възраст 50 ... 60 години.
Туморите отделят главно серотонин. и каликреин, хистамин. простагландини. невропептид К, неврокинин А, субстанция Р, които имат вазоактивни свойства. Преди появата на клиничните симптоми на тумора може да бъде 5 ... 10 години без симптоми. [3]
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогнозата за своевременно хирургично лечение на продължителността на живота на 15 или повече години. [3]
Neyrotenzinoma
Neyrotenzinoma - тумор или панкреаса симпатична ганглии верига производство невротензин.
При пациенти разкри клинична картина ВИПОМ - VIP и невротензин са практически същите биологични ефекти, включително вазодилатация, хипотония, намалява секрецията на стомашна киселина и подвижност. [3]
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогноза е сериозен: навременното хирургичното лечение, продължителността на живота е 3 ... 11 години. Най-фатално - в резултат на бъбречна или сърдечна недостатъчност, изразена ацидоза и обезводняване. [3]
М.н. - панкреасен тумор на панкреаса да секретира полипептид (РР). Клиничните прояви са почти отсъства. [3]
Диагноза след метастази на черния дроб.
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогнозата зависи от продължителността на лечението.
соматостационома
Соматостатинома - бавно нараства злокачествен тумор, характеризиращо се с повишени нива на соматостатин. Това е рядко заболяване, което се среща при хора над 45 години - 1 в 40 милиона [3].
Диагнозата се основава на клиничната и повишаване на кръвното соматостатин.
Лечение. хирургично, химиотерапия и симптоматично.
Прогнозата зависи от навременното лечение.
бележки
Вижте какво "apudoma" в други речници:
Apudoma - (apudoma) тумор, съставен от APUD клетки; симптоми на неговите прояви, свързани с прекомерното производство на хормони и други пептиди, получени от тези клетки. Argentaffinoma е отличен пример на такива тумори, но ... ... речник по медицина
Apudoma (Apudoma) - тумор, съставен от APUD клетки; симптоми на неговите прояви, свързани с прекомерното производство на хормони и други пептиди, получени от тези клетки. Argentaffinoma е отличен пример на такива тумори, но има и ... ... Медицински термини
ВИПОМ, apudoma (Vipomd) - туморни панкреасни островни клетки, които произвеждат вазоактивен интестинален пептид. Източник: Медицински речник ... медицинска терминология
VIP-om, apudoma - (vipomd) туморни панкреаса островни клетки, които произвеждат вазоактивен интестинален пептид ... речник на медицината
синдром на Вермеер - ICD 10 D44.844.8 ICD 9 ICD 258.01258.01 8360/1 ... За Уикипедия
Zollinger - Ellison Ендоскопска картина на множество малки язви в отдалечената част на ... Уикипедия
Sipple синдром - МЪЖЕ тип IIA (синдром Sipple) двустранно феохромоцитом, свързани с Уикипедия ...
Синдром на Кушинг - Синдром на Кушинг ICD 10 E24.24. ICD 9 255.0255.0 MedlinePlus ... Wikipedia
Свързани статии