Апендицит - възпаление на апендикса на сляпото черво. Се дължи на проникване в нейната дебелина на различни микроорганизми от червата (Ешерихия коли, Proteus, Staphylococcus, Streptococcus и др.) ..
Остър апендицит честота е на първо място сред най-остра коремна болестта. Болни хора от всички възрастови групи, често жени. Хроничното възпаление е рядкост, а също и предимно жени.
Разпределяне след морфологични форми на остър апендицит: простудни - възпаление ограничават до подуване на съдове лигавица и кръвни преливат Phlegmonous - процес значително удебелени и оточна, съдове рязко разширени залепващи червено-лилаво, понякога с докосване фибрин; гангренозум - лигавицата некроза развива част или всички процеси слоеве стена. Когато абсцес и гангрена участъци форми могат да се появят заплашвайки да животозастрашаващи усложнения. Сред тях са най-опасното процеса перфорация в развитието на коремната кухина и перитонит. и appendiceal абсцеси и абдоминални абсцеси, флегмон, ретроперитонеална абсцес влакна.
Клиничните прояви на апендицит
Предимно остър апендицит започва внезапно, сред общото благосъстояние. На първо място, има болки в областта на корема, често в пъпа или малко по-висока в nadcherevi, той по-късно локализиран в цекума. Болката се увеличава, когато кашляте или ходене. Вторият знак на заболяването е повръщане преди гадене. Това най-вече единични, рядко се повтаря. Телесната температура се повишава до 37,8-38,5 ° С и не достига високи стойности. В изследването на кръвта винаги разкрие умерена левкоцитоза с появата на млади форми и неутрофилия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. На изпит, тя може да се отбележи, закъснение на дихателните движения на правото на коремната стена. На палпация болка в дясната илиачна ямка значително се увеличава, определено защита на мускулите и перитонеума симптоми на възпаление. Симптом Shchetkina-Блумберг - болка в десния региона илиачната се намалява или изчезва, когато се притиска към предната стена на корема към гърба, но ако вземете от дясната страна, а след това пациентът ще се чувства остра болка в задната част на тази секция. Симптом Rovsinga - налягане на коремната стена наляво в проекцията на низходящ дебелото черво предизвиква болка в правилната региона илиачна. Симптом Sitkovskiy - увеличаване на болката при включване на пациента на лявата си страна. Симптом Voskresenskiy (приплъзване симптом) - чрез риза напрегната пациент първо наляво, после надясно, за бързо плъзгане по протежение на облегалката на предната коремна стена в посока, далеч от крайбрежната арката до слабините. По този начин е налице значително увеличение на болка в дясната илиачна региона.
По време на остър апендицит е целесъобразно да се разпределят на три периода: епигастрични, местни симптоми и усложнения. За epigastralnogo период характеризиращ nadcherevi или болка в пъпа, гадене, повръщане, неразположение. През този период се даде възможност на максимален брой диагностични грешки. То продължава 1-6god. Период, локални симптоми са характерни за локална болка, мускулна защита, признаци на перитонеална дразнене. Продължителността на този период - от няколко часа до 23 дни. усложнения период се характеризира с развитието на възпалителния процес и развитието на клиничната перитонит, апендикуларни инфилтрат или абсцес.
А диференциална диагноза, че е необходимо да се има предвид, перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника, остър холецистит. гастрит. бъбречна колика, остър аднексит, извънматочна бременност, хранително отравяне, и т.н.
лечение на апендицит
хирургично лечение. отстраняване операция на апендикса напълно лекува пациента.Хроничен апендицит обикновено се развива в резултат на остра страдание. Болка, гадене, липса на апетит, запек, постоянно безпокоят пациента. Понякога тези заболявания възникват тихо, без изричното атаката на остро възпаление на приложението. В такива случаи, апендицит се счита за първична хронична, когато е необходимо да се изключат други заболявания на коремната кухина (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, хроничен холецистит, десния аднексит, поражението на дясната половина на дебелото черво и десния бъбрек).
Хирургично лечение (апендектомия).
-
Можете също така да се чете:
- Синдром на продължителна компресия
- илеус
- херния
- Туберкулоза на костите и Suglobov
Свързани статии