Много лекари и, както знаем, всеки има собствено мнение. Изсичането на една от здравето на детето и в същото време много спорен медицински проблеми - да се даде или да не даде антибиотици на деца с настинки вирусни заболявания.
имунитета на детето
Учените казват, че връх честотата на дете на възраст от 6 месеца до 6 години. Те също така казват, че по-голямата част от срещите с педиатър в тази възрастова група е за остри респираторни инфекции (ОРИ), 90?% От които са с вирусен характер.
До 6-месечна възраст, респираторни инфекции са редки, и това се дължи на действието на трансплацентарната имунитет, този, който получава за бебета от майката. След това, с израстването на детето, този защитен механизъм е отслабена и започва работното време на собствените си имунни реакции. Какво означава това на практика?
Както е известно, трябва да плащат за всичко. "Часове собствен имунитет" - не, че друг, като следващ катарална инфекция, привидно нетърпеливи родители и лекари безкрайни. В същото време, този вид такса за възможността да не се страхуват от студени инфекции в бъдеще. С други думи, заболявания, болно дете ще има.
Не е лошо дете - още аномалия, отколкото правило. Задачата на тези, които искат да помогнат на детето си пробият през този период от живота, не е да се бори на всяка цена за отделните микроби или симптоми на болестта, както и формирането на ефективно функциониращ на имунната система на детето. който правилно ще защитава човека от всички видове проблеми за цял живот.
Вземете една ефективна имунна система е възможно само в случай, че не е пречка за образуването.
Антибиотично лечение на деца
За съжаление, твърде често сме свидетели, и родителите, както и лекарите патологично желание възможно най-бързо "лек" студен дете. И първият инструмент - родителите дават на децата антибиотици.
Преди много време, когато разбирането на имунния отговор в лигавицата на горните дихателни пътища, при простудни заболявания са много неясни, в медицината е имало, че превенцията на вторични бактериални усложнения ARI е необходимо да се прибягва до антибиотична терапия. Според съвременните възгледи, тази идея изглежда много съмнително, но продължават да предписват антибиотици за деца главно за целите на такава профилактика.
Безспорно е, че голямата опасност е изпълнен с неуспех на антибиотици за деца в случаите, в които под прикритието на ARI появят други болести, когато се изискват антимикробна терапия: като пневмония (пневмония), бактериален менингит (възпаление на мозъчните обвивки), скарлатина, или че същото стрептококов тонзилит. Но наличието на медицински специалист и напреднали техническа база на медицината позволява своевременното идентифициране на тези и други тежки заболявания; в съвременното общество, лекари и родители имат възможност да използват антибиотици по-смислен и целенасочен.
Child Лечение: антибиотично действие
Тъй като антибиотик за лечение на деца "помага" с вирусен ARI? Известно е, че той няма никакъв ефект върху вирусите. Всъщност, всичко е много проста: антибиотици инхибират реакцията на реакция на организма към вируса инфилтрирана, т.е. имунитет ... Освен това, не инхибира просто чрез ограничаване на интензивността на реакциите, и механизми за регулиране самите тези реакции, може да се каже - тя наруши.
Установено е, например, че добавянето на малки количества от съвременните макролиди (клас антибиотици) в културата на неутрофилите (вид бели кръвни клетки - бели кръвни клетки, които участват в имунни реакции), един порядък увеличава апоптоза (клетъчна смърт) между тях.
Как тя се проявява в симптоми на простуда. Заболяването става бавен, телесна температура - 37,0-37,2 ° С Дете муден и апатичен, въпреки липсата на явни клинични признаци на възпаление на лигавицата на горните дихателни пътища; той намалява апетита. В червата на детето, като правило, разкри признаци на дисбиоза: рязък спад в броя на бифидобактериите. Пациентът често не отговаря на каквито и да е лекарства. Подобен условие не бъде завършен или възстановяване се дължи на появата на лятото и пътуване в топлите страни или образуване на огнища на хронично възпаление.
Първият, който страда от детска имунитет на лигавиците. Тук, нивото на сигурност се определя главно от как активен секреторен имуноглобулин А. Това е толкова голямо протеинови молекули, които са на повърхността на лигавицата на всички органи и унищожават болестотворни микроби са на разположение там. Така че, те имат един малък недостатък: не искат да работят самостоятелно. Те са активни само в състояние на димери, т. Е. Ако свързаните двойки специален протеин молекула лигамент. Извършва същата тази банда в субепителните лимфоидни фоликули на червата, с прякото участие на вътрешния лумен флора. Какво се случва с чревната флора при използването на антибиотици - е известно: той се разрушава независимо дали е или не е оправдано антибиотик.
Съвременните изследвания установено, че не само абсолютното количество на дадена чревния Saprophyte (микроорганизъм обикновено обитаващи червата) има стойност в образуването на имунната система, а не само съотношението на някои видове микроби. Най-важният фактор е честотата и характера на мутации между тях. Антибиотици предизвикват мутации в чревната флора. аномалии мутация допринасят за появата на атипична в микробни общности червата, които не поддържат достатъчна имунна реакция в лигавиците.
Вторият страда от защитен елемент - колонизация имунитет, който е тясно свързан с чревната микрофлора. Не по цялата повърхност на горните дихателни пътища муколарното същото. Той има по-малко и по-уязвими към сайтове инфекция. Най-уязвимите области са ангажирани в бактерии сапрофитите, играе ролята на запушалка, която не позволява прикрепването на патогенни флора. Антибиотици, особено когато няма основната им на потребителите, което е бързо репликира в човешкия зародиш бият само за този най-сапрофити тапи. В резултат на лигавицата на горните дихателни пътища става незащитена.
Така без нормалната чревна флора не е ефективна защита на лигавиците. Това обяснява много често се наблюдава на фона на синузит или веднага след лечение на пневмония. И затова антибиотична профилактика на вторични бактериални инфекции при пациенти с вирусен ARI трябва да се нарича по-точно: изкуствено създаване на вторична инфекция, а след това се борят с него. За съжаление, много често - неуспешно.
Едно дете в детска градина
Търсенето на антибиотици се увеличава драматично, когато детето започва да посещава детска градина. Това събитие е, за съжаление, съвпада с пика на биологично основан дете заболеваемост в периода от 6 месеца до 6 години. И в този интервал не е район с непосилни заболеваемост. Това е първата година и половина от началото на посещението на децата колективно. Как става така, че едно дете, почти три години, без история, изведнъж 4-5? M години от живота си е в списъка с най-често болни деца?
Започнете детска градина отваря, като правило, поредица от настинки, което изглежда безкрайно родители. Нямате време да се справят с един епизод на ARI - една сега и по-нататък. Родителите трябва сериозно лечение - лекарите започват да сериозно лечение. Драстично увеличава количеството на консумираната антибиотици дете. И какво се случи? Лекарства повече, и резултатът е по-малко.
Така че, защо дори и децата с много високи нива на здравето, както и с по-обичайното, ако сте в детската градина. няколко седмици болен и отива на лекар за ОРЗ?
Помислете за ситуацията, в която детето се оказва, дойде в детската градина на 10-ия ден след заболяването. Известно е, че първата бариера за въвеждането на инфекцията в горните дихателни пътища е лигавицата на носа, или по-скоро си мукоцилиарния транспорт, който е постоянно и много бързо ток на слуз. В един здрав човек от всяка от епителните клетки на назални микробни сканира частици за 1? /? 10 от секундата. При тази скорост, че е трудно дори да се придържат към клетката - да не говорим за факта, за да се изкачи вътре. Но на 10-ия ден след началото на заболяването мукоцилиарния транспорт - най-важната защита - не работи. В една или друга степен стабилно състояние (не е най-доброто), тя включва само три седмици след появата на остри респираторни инфекции, без усложнения. И ако детето "лекува" с антибактериални лекарства. този период се удвоява. Това, което виждаме в резултат на това може да чака повече не за дълго време? В следващия епизод на ОРЗ. "Как може да го боли?" - оплака на родителите в такава ситуация. Ясно е, че ако вие не разбирате причината за болестта, а след това - непрекъснато.
Ако детето за една година е 7-8 ОРИ епизоди на реакция висока температура, имунната му система, просто не разполага с време, за да се възстанови до нормалните и в промеждутъка на болестта, защото на годината общата сума от 12 месеца. Няма време да се възстанови - така образуваното имунен дефицит, т.е., детето започва да изглежда като хронично болен ..
Друг проблем се крие във факта, че на посещение в градината - със своя стрес и микробно supernagruzkami - съвпада с радикално преструктуриране на имунитета на детето. Учените казват, че в този период, който продължава няколко години, се провежда изчезването на имунния отговор Тх-2, което е характерно за плода и новороденото, и развитието на Th-1 - характеристиката имунен отговор на възрастен.
Топлинно натоварване на имунната система (като ARI повторение и антибиотично лечение), и така че системата е в процес на настройка, може да доведе до катастрофални последици като появата на хронично възпаление или алергични реакции.
На разположение в момента, е необходимо нивото на заболеваемост в детските градини, че и двете родителите и лекарите разбрали, че не всяко дете може да отиде в детска градина по здравословни причини. Освен това, по време на рутинна проверка на градината преди да посетите, за да се определи кой може да го посети и кой не може, невъзможно. Тъй като по-голямата част от децата по време на изпит се справят добре, и ресурсите на имунитета си - не са известни. Важното е, яснотата и прозрачността на критериите, според които детето може да се върнат в детска градина след заболяване.
Може грижовен родител, дори и след като прочетох най-различни интересни и полезни статии, като например тази, например, за да поеме отговорността да откаже предписания антибиотик за детето. Мисля, че не. Но той може и двете: изберете вашия лекар дете, което "не харесва" антибиотици.
И още един. Ако има затруднения с посещение на детска градина, защото на постоянни настинки, е необходимо да се прилага не към антибиотиците и да забавачка. Това е вярно за децата, които са противопоказани в детската градина, както и деца, които се предписват домашно лечение след заболяване.
Какво е вторична инфекция
Когато защитните сили са отслабени, най-вече от употребата на антибиотици ненужни, дори и тези микроби, които са живели постоянно в носната кухина, преди имаше голям "надежден", да започне да упражнява дейността си, осъзнавайки, че съветът в момента те не го правят. Борбата им е много трудно. От една страна, толкова, колкото са унищожени, те ще се появят отново след минута, тъй като тя е естествен компонент на носа микробен пейзаж. От друга - тялото на детето не наистина ще искат да се борят с тях, като се има предвид, че тези микроби, което някога сториха зло. Практиката показва, че ако погледнем по-porassprashivat родители, които донесоха детето на лекар за всички видове алергии, хронични възпалителни заболявания на белите дробове, бронхиална астма, хроничен синузит (заболявания на околоносните синуси) и, разбира се, всички варианти на уголемени сливици - в повечето случаи, можете да чуете историята на това как те са били няколко месеца преди проявлението на какво? някое от тези заболявания са активно лечение на настинки с антибиотици (по себе си или от лекар). След това Необходимост е антибиотична терапия или не - един риторичен въпрос, обаче, връзката между тези епизоди почти винаги виждал.
Фото източник: Shutterstock
За пореден път изписан антибиотик. Този път ИКСИМ Лупин, което не сме опитвали. Имам три деца, които не са лекувани за първи път, така че знам какво трябва веднага и от алергия да купи нещо за нормалното храносмилане, тъй като те не са рядкост за pobochki антибиотици. ИКСИМ Бях поразена от това лечение обикновено преминава без никакви негативни последици. Не трябва да има zatarivatsya всички тези екстри. В допълнение, лекарството е много ефективна. На краката му бързо поставя.
Свързани статии