Това ще гарантира най-ефективното управление на пациенти
На перспективите на тази тенденция в столицата, в интервю за "Медицински Вестник" каза главният специалист на инфекциозни заболявания Москва Healthcare отдел, главния лекар по инфекциозни болести в столицата Клинична болница № 1, професор по време на инфекциозни заболявания отдел на мултидисциплинарен клинично обучение Факултет по основните медицина, Московския държавен университет. MSU и професор по медицина Семейство с курс на лабораторната диагностика Централния държавен Медицинска академия на руската президентската администрация, доктор по медицина Андрей Devyatkin.
- Като цяло епидемиологичната обстановка на вирусен хепатит в Москва е сравнително тихо. Налице е силна тенденция към намаляване на броя на случаите с остра, броят на диагностицираните пациенти с хроничен хепатит В и С остава стабилна.
Като цяло, трябва да се отбележи, че през последните 20 години се е променило коренно картината на болестта като цяло. Ако по-рано, ние най-вече трябваше да се справи с тежкия остър хепатит с жълтеница и чернодробна недостатъчност, сега е по-голямата част от пациентите страдат остра фаза неусетно, под формата на светлина, понякога дори без да знае, че се сви. Заболяването често се определя след дълъг период от време, често по време на рутинна проверка. Доминиран от броя на диагностицираните случаи на хроничен хепатит С, случаи на хепатит В по-малко.
От друга страна, трябва да признаем, че това е "благодаря", за да скрие характера на заболяването точна представа за броя на пациентите с вирусни хепатити специалисти са трудно да се получи.
През последната година там са били лекувани с повече от 1.5 хил. Пациентите с добри клинични и вирусологични ефекти. Тази година програмата за лечение ще бъде продължена, е планирано за лечение на повече от 2 хиляди души. Ман.
Програмата на лечението на пациенти с хроничен вирусен хепатит, в които заделят повече средства за закупуване на съвременни антивирусни лекарства, финансирани от правителството на Москва и е предназначен за жителите на столицата, които имат постоянна регистрация в главния град на страната. По принцип, тъй като центърът работи в системата CHI, тя може да се прилага за всеки гражданин на България с политиката на задължителното здравно осигуряване.
- В Москва, приета инфекциозни услуги програма за развитие. Как е неговата реализация?
- В действителност, през миналата година прие "пътна карта" за ремонт, реконструкция на инфекциозни заболявания болница всичко на столицата. Тя е предназначена за 5 години, до 2021 г.
Основният проблем, който е съществувал преди и съществува и до днес - това са условията за престой на пациентите в болниците. Традиционното разбиране на инфекциозни болнични - това обикновено се откъснат казармен като сгради, често не разполагат с добра диагностична апаратура. Най-често, медицински кабинети са с общ санитарен възел за всички пациенти. Това не отговаря на санитарните изисквания, или просто модерното понятие за лечебно заведение, независимо от неговия профил.
Известно е, че инфекциозните заболявания са много разнообразни, но все пак ние трябва да се хоспитализира инфекциозни пациенти с подобни клинични симптоми в едно отделение с камери за няколко души. В контекста на епидемията, масов прилив на пациенти с този профил хоспитализация със сигурност е разбираемо. Въпреки това, в не-епидемия период от специализирана инфекциозна отдел, като правило, не може да бъде напълно заредена и осигуряват необходимата изолация на инфекциозни пациенти с различни заболявания. Например - отделяне на чревни инфекции, 60 легла, обща тоалетна. В този случай, тези инфекции почти няма зима. Оказва се, че е незаета.
В пътната карта се предвижда ремонт и преустройство на съществуващи сгради от всички инфекциозни градската болница. Една от основните нововъведения - boksirovanie всички камери, където удобствата на престоя в болницата е осигурена от факта, че във всяка камера, снабдена с тоалетна, както и броят на пациентите няма да надвишава 2 души.
По този начин, ние не само осигуряват нормални условия на пребиваване, но ние може да откаже да профилира отдел, който не се отразява на качеството на здравните грижи.
Можете да хоспитализира пациенти с различни инфекциозни заболявания в отделни кутии или индивидуална кутия камера. Там не е само оборудван с отделен санитарен възел, но и извършва подходяща система за вентилация с използването на защитни филтри. В новите условия няма да има нужда да се запази в леглото "в резерв", в случай на епидемия. Инфекциозна легло ще работят по-ефективно, включително в резултат на така наречените демонтаж пациентите, които се нуждаят от допълнително диагностично заради несигурна диагноза. В случай на епидемия, ще можем да увеличим броя на леглата в отделенията, така че специфичните организационни и технически проблеми в случай на увеличаване на броя на пациентите, ние не трябва да бъде, ако е необходимо.
В рамките на пътната карта, в допълнение към възстановяването на редица съществуващи сгради на инфекциозни болници, планирано изграждане на нови модерни сгради. Например, в нашата болница е планирано да се изгради отделна сграда на пациентите с редки и изключително опасни инфекциозни заболявания, с пълна биологична безопасност, новата лаборатория сградата ...
Освен това, най-важното нещо за нас днес - обучението на медицинския персонал, запазването на трансфер традиция на опит за млади специалисти. В Москва, тези традиции са много важни и ние ще вземем това предвид в работата си.
- Как, според вас, този подход е подходящ за репликация в други региони?
- По мое мнение, във всеки регион трябва да бъде най-малко една специализирана болница за инфекциозни заболявания. Когато не е налице, инфекциозни легла "пръска" на инфекциозно заболяване отделение на област, областните или регионална болница. В същото време, има различни региони в естествени фокусни инфекциозни заболявания (Кримската хеморагична треска, се поставя отметка тиф Astrakhanskiy, западнонилска треска, лептоспироза, енцефалит от кърлежи вирус, пренасян от кърлежи Лаймска болест Ixodes и др.). Ние не трябва да забравяме и за възможността за доставка на необичайни инфекции в резултат на туризма и трудовата миграция.
За съжаление, по-голямата част от населението не разполага с достатъчно информация за първите симптоми на някои инфекциозни заболявания, както и мерки за тяхното предотвратяване. Ефективно се справят с всички тези инфекции може да се случи, ако ще бъде създадена съответната специализирана болница за инфекциозни болести във всеки регион.
Също така, аз вярвам, че е необходимо да се изследва не само обща, но също така редки и екзотични инфекциозни заболявания. Ако пациентът не е ясна клинична картина, както и стандартните диагностични методи не работят, тогава ще трябва да бъде в състояние да открие тези инфекции и за ефективно лечение. Освен това, необходимостта от разработване на клинична паразитология. Поради липсата на квалифицирани специалисти в медиите има инсинуации хелминти и други паразити, че никой аргументи не са опровергани.
В допълнение, специализирана болница за инфекциозни заболявания - клинична база за подготовка на висококвалифицирани специалисти.
- Един от стимулите за обучение на лекари от различни специалности е неотдавнашното решение на градските власти да се установи състоянието на "Москва лекар."
- Разбира се, ние подкрепяме тази инициатива. Струва ни се, изключително ефективен, тъй като в столичния район трябва да работят специалисти с висока професионална квалификация. Въпреки че програмата все още не е докоснал нашата специалност, аз съм сигурен, че с течение на времето, инфекциозни болести лекари на града ще имат възможност да участват в него.
Свързани статии