· Преместването на аортата - артерията, което носи кръв в цялото тяло;

· Намален приток на кръв към белите дробове (наречен белодробна стеноза);

· Увеличаване на дясната камера (долния десен камера).

Тъй като този дефект пречи на притока на кръв към белите дробове, на част от венозната кръв навлиза в тялото се изпраща обратно, без избор на кислород, а кожата на бебето поема синкав оттенък. Тетралогия на Fallot е основната причина на "синьо" децата.

Без хирургическа намеса в самото начало на живота, деца с тетралогия на Fallot рядко оцеляват до юношеството. Въпреки това, най-развитите съвременни хирургични методи на лечение в почти всички случаи може да се отърве от този дефект.

Транспониране от най-големите артерии.

При някои деца, белодробната артерия идва от лявата камера и аортата - отдясно. Въпреки това, нормално е обратната ситуация. Транспониране на двете големи артерии в тялото на детето е най-честата причина за тежка неонатална цианоза. Без лечение, тези бебета почти винаги умират в първите дни на живота. Необходимостта от спешна операция. Прогнозата за деца, подложени на такова лечение е отлично.

Друга обща болест на сърцето при новородени е коарктация на аортата - стесняване на главната артерия чрез които кръвта се извършва от сърцето в тялото. Този дефект, който се наблюдава два пъти по-често при момчетата, отколкото момичетата, се отразява на кръвообращението в организма на детето и да доведе до силно повишаване на кръвното налягане (хипертония). Преди техниките на реконструктивна хирургия, не можаха да издържат са разработени повечето деца с това заболяване. В момента, коарктация на аортата могат да бъдат излекувани с помощта на хирургични методи.

Стеноза на аортата и белодробната багажника.

Други чести сърдечни заболявания, включващи ненормална стесняване на клапаните между долните камери на сърцето и двата големи артерии, които идват от сърцето. Ако ограничение вентила е между лявата камера и аортата, това е заболяване, наречено аортна стеноза. Ако ограничение клапан се намира между дясната камера и белодробната артерия, която носи кръв към белите дробове, това състояние се нарича белодробна стеноза. Често стесняването е малък, и няма специфично лечение е необходимо и няма нужда от нищо, за да ограничи детето. хирургически, с нисък риск, терапии, разработени за деца с по-тежка стеноза.

Предизвиква. Ако преди раждането на сърцето на плода или главния кораб в близост до сърцето (аортата), не може да се развива правилно, това води до появата на вродени дефекти на сърцето. Лекарите не знаят причините за 90% от всички случаи на вродена болест на сърцето. Идентифицираните причини включват инфекциозни заболявания на майка по време на бременност, генетични мутации, наследственост и прекомерно радиация, например рентгенови лъчи. Вродено сърдечно заболяване, също може да бъде наследствено заболяване.

Установено е, че ненормалното развитие на сърдечна дейност на плода заболяването е свързано с майката по време на първите три месеца от бременността, болести като морбили, заболяване на слюнчените жлези, херпес. Често от вродено сърдечно заболяване засяга деца, родени с фетален алкохолен синдром, които са резултат от използването на майката по време на бременността, прекалено големи количества алкохол. Ако по време на бременността майката взема хапчета за отслабване или противогърчови средства, по време на развитието на сърцето може да се промени.

Признаци и симптоми. Симптомите на вродена болест на сърцето са различни. Много деца с малки дефекти без симптоми; други - само леки симптоми. Ако не се направи операцията, бебетата с тежки малформации могат да умрат в рамките на първите дни или седмици от живота си. Основните симптоми на сърдечна недостатъчност - задух и цианоза. Децата, дори и тези, които имат сериозни дефекти, по-рядко страдат от сърдечни пристъпи. В младите хора, най-често срещаният симптом на сърдечно заболяване, включват умора, задух, синкав оттенък на кожата. Те също имат слабо наддаване на тегло.

Диагноза. Вродена болест на сърцето може да се диагностицира от лекар, който наблюдава детето, неговия растеж и развитие на детето се вслушва в сърцето със стетоскоп. Ако има съмнения, че детето има вроден сърдечен дефект, детето обикновено се изпраща на медицинския център, който се занимава с лечение на пациенти със сърдечна. Наличието на болест на сърцето може да се потвърди чрез ЕКГ, рентгенова снимка, ултразвук и други диагностични изследвания, чрез които детето проучване сърцето структура и измерване на нейната ефективност.

Един от най-важните методи за диагностика на сърдечно-съдови заболявания, разработени през последните четиридесет години е kateterezatsiya сърце. Тънки тръби, изработени от пластмаса с малки електронни устройства чувствителни в краищата са въведени през вените и артериите на ръцете и краката, и изход към камерите на сърцето и аортата. Най-чувствителни елементи вземат показанията на работата на сърцето. Кръвни проби се вземат през тръбата и в сърцето влезе специално вещество, с помощта на рентгенови лъчи може да получи информация за движението на кръв през камерите и клапаните на сърцето. Тази информация позволява на кардиолог (специалист по заболявания на сърцето) се знае точно на вътрешния формата на сърцето, включително и структурни дефекти, техния размер, местоположение и тежестта.

Усложнения. Деца с вродено сърдечно заболяване, трябва да бъдат защитени от появата на инфекциозен ендокардит - инфекция и възпаление на вътрешния слой на тъканта на сърцето. Тази инфекция може да се появи при деца с вродено сърдечно заболяване, след това по-голямата част от стоматологични процедури, включително почистване на зъби, пломби и създаването на коренови канали лечение на зъба. Хирургично лечение на гърлото, устата и процедури или изследване на стомашно-чревния тракт (хранопровод, стомах и черва) или уринарния тракт също може да доведе до инфекциозен ендокардит. Инфекциозен ендокардит може да се развие след операция на сърцето. След в кръвния поток, бактерии или гъбички обикновено мигрират към сърцето, където те инфектират ненормална сърдечна тъкан, изложена на турбулентен спираловидния поток, по-специално клапани. Въпреки че причината за инфекциозен ендокардит може да бъде много микроорганизми, най-често инфекциозен ендокардит, причинени от стафилококови и стрептококови бактерии.

Много юноши със сърдечни заболявания също страдат от изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза). При деца с сколиоза затруднено дишане може да усложни хода на респираторни заболявания.

Лечение. Лечението на заболяването се променя в съответствие с характеристиките на дефект и неговата тежест, възрастта на детето и неговото общо здравословно състояние. Деца с дребни дефекти на сърцето могат да направят без лечение. Деца с тежки дефекти на сърцето може да се наложи операция в ранна детска възраст и медицинско наблюдение в бъдеще. Почти 25% от всички деца, родени с дефекти на сърцето нужда хирургическа намеса в ранна детска възраст. За да се определи местоположението на дефекта и неговата тежест, а през първите седмици от живота на тези деца трябва да направите, за сърдечна катетеризация.

Последните изключителни постижения за педиатрия позволяват педиатрична сърдечна операция, дори и новородените. В миналото, бебета с сложно, но непоправимо сърдечни пороци, които изискват операция на сърцето, обикновено направени две операции. В момента, в много центрове, детето може да бъде подложен на единствената отворена сърдечна операция в рамките на първата година от живота; като по този начин намаляване на риска за детето по време на двете операции, както и гарантирано почти нормални модели на растеж, дейности и развитие на детето.

първична сърдечна операция бебето може да се извършва чрез метод, основан на използването на силен студ, наречена гравюра хипертония. Този метод се състои в рязкото спадане на телесната температура за забавяне на процесите, протичащи в тялото, намаляване на нуждата на организма от кислород, което позволява на сърдечно-съдовата система за почивка. При тези обстоятелства, сърцето - тих, безкръвна и го предоставя на хирурга ясно поле за работа. сърдечна тъкан се отпуснете и да имат възможност да се направи комплекс реконструктивна хирургия на деликатни органи, които в новородено големината на орех.