За съжаление, показателите за Далечния изток за ранна диагностика на злокачествени новообразувания, като отражение на ILC ниво показват тенденция към намаляване. Районът е активно открита по време на рутинни проверки само 5-8% от пациентите с рак, който поставя проблема изучаване на причинно-следствената връзка на това явление е едно от първите места. Нивото на липса на грижи онкологична патология в Далечния изток е повече от 30% от новодиагностицираните пациенти. Това е особено висок процент на напреднало заболяване при пациенти с рак на стомаха (53,0%), шийката на матката (48,0%), на гърдата (46,1%), дебелото черво, яйчниците (с 42.8%), рак на белия дроб (40.4%). Основното звено в системата на ранна диагностика на рак са изпитните стаи териториални поликлиники. Най-развити (за напреднали) регионални системи в здравеопазването в Далечния изток България признати здравната система на Приморския и Хабаровск територията.

Установено е, че 73% от рак на визуални локализации са намерили себе си болен и около 20-22% се откриват случайно, лекарите на други специалитети, които са достъпни чрез други неракови причини.

Тези проблеми са основните причини за високото пренебрегване на тумор при новодиагностицирани пациенти с злокачествени тумори. Голяма част от пациентите с онкологични процес, диагностициран през късните стадии, не ги допуска до радикална хирургично лечение, както и, в допълнение, пациенти, страдащи от злокачествени тумори в по-късен етап ще изисква повишена polihimioterapevticheskogo и радиален компонент на комплексна терапия. Всичко това е по принцип значително увеличава разходите за придобиване на специфични противоракови лекарства, но не се е повишила значително продължителността и качеството на живот на пациентите с рак.

Традиционно грижи рак система основен критерий се счита за диагностика съотношение качество злокачествени заболявания, идентифицирани в етап IV (пренебрегване%) и за визуално локализация - общо III и IV етап. Таблица. 6.5 са представени данни за динамиката при пациенти с етап IV клиничен рак в Приморския територия.

Таблица 6.5. Процентът на пациентите с етап IV злокачествени неоплазми, всички локализация (%)

Напреднал стадий на съответствието и високи нива на едногодишна смъртност при пациенти със злокачествени тумори - всички локализации 33.0%, с 50,8% от рак на белия дроб, рак на стомаха - 51,4%, на дебелото черво - 26,6%. (. Фигура 6.2) Сред причините за тумори високо пренебрегва водеща са пациенти късните поглъщане (43,4%), за латентна заболяването (36,2%), непълна изследване - 12,0%.

Над 22% от пациентите, които са дошли в клиниката за консултация Приморския Регионален онкологичен център, са пациенти, които вече диагностицирани с рак в етап IV. Около две трети от пациенти с напреднали форми на рак вече са се оплакали на лекарите в общността през първите 6 месеца от момента на първите признаци на болестта, както и 1/3 от тях в първия месец, обаче, мерките за ранна диагностика, да изяснят причините за оплаквания не предприемат.

Анализ на информацията за състоянието на получена чрез проучвания сред пациентите, които предоставят грижи рак

Социологическо проучване бяха подложени на 1320 пациенти, които са хоспитализирани в Онкологична клиника Приморски край за рак, в това число жени - 979 (74.2%), мъже - 341 (25.8%). Това е 32,5% сред респондентите на жителите на селските райони на провинцията и града - 67.5%. Възраст на участниците варира от 23 до 84 години, средната възраст е 55.9 години. Около 2/3 от пациентите - 824 (62,4 ± 1,3%), лекувани в болница, не е имал рак увреждане.

Над 2/3 пациенти изследваните рак 891 (67,5 ± 1,3%) първо се хоспитализирани многократно 187 (14,2 ± 0,9%) и повече от 3 пъти 242 (18,3 ± 1 0%) пациенти са били лекувани в болница амбулатория. Сред тях, около 1/4 от пациентите, 319 (24,2 ± 1,7%) са от рак на гърдата, рак на белия дроб - 220 (16,7 ± 1,0%), шийката на матката - 175 (13,3 ± 0 9%), кожни тумори бяха на 165 (12,5 ± 0,9%). Пациенти, които са били открити или предполагаеми онкологична болест в болници (806 пациенти) са посетили следващи прием в онколог в продължение на 10 дни - 416 (51,6 ± 1,8%) пациенти от 10 до 30 дни - 167 (20,7 ± 1,4%) и повече от 30 дни - 223 (27,7 ± 1,6%) пациент. Основните причини за дългосрочен консултацията забавяне с онколог 202 (90,6 ± 1,9%) са вътрешни и финансови проблеми, а само 21 (9,4 ± 1,9%) - не-онколог в областта на офис или жилище interdistrict онкология ,

При откриване (1320 пациенти) рак в 1144 (86,7 ± 0,9%) пациенти са лекувани незабавно и 176 (13,3 ± 0,9%) - отбелязва трудности с хоспитализация поради чака опашка за лечение на пациентите в амбулатория , В периода на болнично лечение, 307 (23,3 ± 1,2%) от пациентите, приемащи медикаменти напълно безплатна и 1013 (76,7 ± 1,2%) - придоби някои самите лекарства. В същото време се опитвахме да се определи какво е фактор най-определя удовлетвореността на пациентите от получаване на болничната помощ.

Отговорите бяха разпределени в низходящ ред: лекарства за сигурност и медицински материали - 505 (38,3 ± 1,3%); квалифициран персонал - 418 (31,7 ± 1,3%); приятелско отношение на медицинските работници - 198 (15,0 ± 0,9%); ценово ниво на продуктите си помощ и здравни грижи - 132 (10,0 ± 0,8%); качество на храните - 67 (5,0 ± 0,6%).

Материалните и финансовите възможности на пациентите с рак, като потребители на медицински услуги, ние се определят от отговорите, които позволяват на потребителя възможност за групиране на участниците на следните нива:

· Трябва да се ограничи дори при закупуване на хранителни продукти - 538 (40,8 ± 1,3%);

· Достатъчно само пари за дневни разходи - 517 (39,2 ± 1,3%);

· Достатъчно пари за всичко, но без излишни украшения - 264 (20,0 ± 1,1%) от респондентите

Измерване на нивото на качеството на медицинските услуги - дългогодишна, но е трудно да се реализира задача на националната онкология. В момента на измерването на нивото на Комисията чрез изследване на пациентите становища, т.е. потребителите на здравни услуги се превръща в съществена част от усилията на здравните заведения с рак.