Лечение на уринарна инконтиненция (незадържане на урина) при мъжете зависи от конкретните причини за инконтиненция. След консултация и преглед лекарят предписва определен тип терапия. Лечението може да бъде лекарство, включва физиотерапия и хирургия.
Стрес-инконтиненция при мъжете - много сериозен проблем и често е следствие от радикална простатектомия. Повече от 11% от всички пациенти, оперирани от рак на простатата имат някаква степен на незадържане на урина след операцията.
В момента напредък в съвременната хирургия имплант може да реши проблема на уринарна инконтиненция при жените в повечето случаи.
Изкуствен пикочния сфинктер
AMS-800 изкуствен пикочния сфинктер
Това е силикон протеза, която се състои от
- надуваем маншет (всъщност сфинктер)
- резервоар, който контролира налягането в сфинктер
- управление на помпа - помпа
Изкуствен пикочния сфинктер
Изкуственото сфинктер се намира на мястото, където уретрата преминава в пикочния мехур. Обикновено, естествен сфинктер на пикочния мехур остава затворен и урина в пикочния мехур. Сфинктер се отваря по време на уриниране. Ако функцията на сфинктера на пикочния мехур е счупен, е възможно или неволно изпускане на урина по време на физическо натоварване или в покой. Много пациенти след простатектомия, трансуретрална резекция на доброкачествена хиперплазия на простатата, тазова травма или радиотерапия развива неадекватност сфинктер на пикочния мехур.
пикочния мехур сфинктер
За щастие, изкуствен сфинктер може да премахне симптомите на пикочния мехур инконтиненция при повечето пациенти. Ефективност на метода достига до 90%. По време на операцията, резервоарът се поставя зад абдоминис ректус, контролният помпата намира в скротума и сфинктера се увива около уретрата близо до шийката на пикочния мехур. Изкуствен сфинктер маншет, пълна с физиологичен разтвор, той надупчва уретрата, докато пациентът не иска да помогне. За тази цел той притиска контрол помпата в скротума и изкуствен сфинктер "Релакс" се дължи на факта, че течността от нея се влива в резервоара. След време, достатъчно за изпразване на пикочния мехур, сфинктер спонтанно запълва с вода и отново щипки уретрата. По този начин, урината се провежда, и пациентът остава "на сухо".
1 - маншет сфинктер, 2 - резервоар, 3 - управление на помпата, 4 - пикочния мехур,
5 - простатата, 6 - естествен сфинктер, 7 - уретрата
Кой е кандидат за имплантиране на изкуствен сфинктер
Операцията се извършва при мъже с частично или пълно уринарна инконтиненция, по-специално след операция на простатата. Хирургия е показан и за пациенти с неврологични заболявания, както и след увреждане на гръбначния мозък или тазовите кости.
Както е операцията
Сфинктера се имплантира през малък разрез в перинеума. Резервоарът е създадена от допълнителен разрез в областта на слабините. Операцията продължава 2 часа. След операцията е необходимо да се проведат антибиотична терапия за предотвратяване на развитието на инфекцията.
Срокът на престой в клиниката е около седмица. В пикочния мехур за няколко дни постави катетър за изтичане на урината. Антибиотици, взети в рамките на 2 седмици. Физическата активност трябва да бъде ограничена за 2-6 седмици, в зависимост от състоянието на пациента. Вие трябва да се въздържат от секс преди да настъпи активиране сфинктер.
Лекарят ще направи активирането на сфинктера в рамките на 1-2 месеца след операцията, както и научи пациента как да го използвате.
Потенциален риск и възможни усложнения
В редки случаи е възможно да се развие инфекция, рани от залежаване на кожата над сфинктера, че може да се наложи отстраняване на импланта. В случай на повреда на устройството не е по вина на пациента, производител предвижда друго сфинктер безплатно.
Как работи:
Маншет сфинктер изпълнен с контраст разтвор или вода, деликатно щипки уретрата да задържат урина в пикочния мехур.
За да изпразните пикочния мехур, за да се отпуснете маншета чрез натискане на помпата намира в скротума. В резултат на тази течност се влива в резервоара.
Известно време след изпразване на пикочния мехур течност протича независимо от резервоара в уретрата и копчета припокривания на
Свързани статии