Какво е латекс?
Латекс или естествен латекс екстрахира от каучук дървото Hevea Бразилия (Hevea Braziliensis на семейството Euphorbiaceae). Състои се от въглеводород и изопрен колоиден вещество, съдържащо латекс протеини, фосфолипиди, въглехидрати и минерални компоненти. реакции на свръхчувствителност от тип I вярваме, свързани с латекс протеини. Протеини и латекс може да причини редица алергични кръстосани реакции, главно с храна.
Когато е приложимо латекс?
Латексът използва като основа на каучукови продукти: ръкавици, балони, презервативи и т.н. . Макромолекулното съединение, което се използва заедно с други химични вещества в продуктите, като ръкавици, балони, презервативи, биберони и т.н. За да се даде на продуктите еластичността и еластичност на латекс добавя химикали, които също могат да предизвикат алергични реакции (често - забавен тип, Ш тип IV). Сенсибилизация може да бъде свързан и с прах (царевично нишесте, талк), и т.н. които ги обработват. Може праховите частици абсорбират латекс алергия, както и на праха чрез разклащане продуктът влиза въздуха, той е един от начините за образование аероалергенти.
И алергия към латекс.
За латекс да причинят алергия отдавна е известно. През 1927 Stern описва характеристика алергична реакция към латекс. Но само през последните десетилетия, този проблем придоби особено значение, поради рязкото увеличаване на броя на хората с алергични реакции, причинени от свръхчувствителност (сенсибилизация) до латекс, както и увеличаване на използването на продукти, произведени от латекс (увеличаване използване като медицински ръкавици и презервативи за защита срещу СПИН и хепатит).
Тези, които са изложени на повишен риск от развитие на алергия към латекс?
Алергични реакции, свързани с латекс, могат да възникнат както с честа и продължителен контакт с или епизодично. В проучване на хора, които са професионално в контакт с латекс, беше установено, че кожни реакции се развиват в рамките на първите две години на работа с латекс, и реакцията с участието на дихателната система - в рамките на 2-3 години.
В групата с висок риск включва здравни работници, работници каучуковата промишленост, комуналните услуги, пациенти пациенти и клиники, които медицински процедури се извършват с използването на ръкавици, клизми, катетри, т.н., както и домакини, любители градинари. И всеки, който предпочита презерватив като метод за защита. Сред пациентите в риск от развитие на алергия увеличени предимно в атопични пациенти с кистозна фиброза при деца с вродени заболявания, такива като спина бифида, или с тежки заболявания на урогениталната система. Наличието на алергична болест у пациента или неговите близки говори за повишен риск от развитие на алергия към латекс.
В населението като цяло, т.е. сред всички хора, разпространението на алергия към латекс не надвишава 1-3%, а сред медици и каучук - до 12-30%.
Начини за излагане на алергена.
Латекс с алерген може да се предава aerogenic (въздух) и при контакт с кожата и лигавиците. Важно! За появата на реакцията не е необходимо да се докоснат до каучукови изделия. Налице е също така възможност за контакт с катетеризация на вена и спринцовки за еднократна употреба са на латекс в уплътнението на буталото.
Какви са симптомите на алергична реакция към латекс.
Най-характерните за различни кожни симптоми, настъпили след излагане на продукти, които съдържат латекс. Например, когато се работи в хирургически ръкавици ръце кожа наблюдава реакция, често с реакцията на очите, носа, гърлото, ларинкса (кихане, хрема, сълзене на очите, сърбеж и зачервяване на очите, болки в гърлото). При контакт с лигавицата обикновено дразнене, парене, оток.
Респираторен синдром (реакция на дихателните пътища) варира от реакции дразнене (болезненост, сухо, кашлица) до латекс индуцирана астма. Астмата е по-често при тези, чиито контакт с латекса измерено в часове (операционна работници, работещите в обработката на каучук).
Възможни реакции като генерализирана уртикария и ангиоедем.
Най-тежка реакция - анафилактичен шок при контакт с латекс. Тази проява се отнася до спешни медицински състояния. Типично остро начало (в рамките на часове след излагане на алергена, и още - в първите 5 минути), тежка хипотония, колапс, дихателна недостатъчност (оток на ларинкса с типичен шумно дишане - стридор - или бронхоспазъм) и загуба на съзнание. Възможно е да има болки в корема, копривна треска, сърбеж по кожата. Това животозастрашаващо състояние: може да се свърши смъртоносно.
Годни за консумация, кръстосани реакции и диета.
Когато латекс алергии са най-честите реакции на банани, киви и папая, авокадо, кестен, смокиня, пъпеш, манго, ананас, праскови и домати. Маркирано реакция на плода Passiflora (маракуя).
Обратно, хора с хранителни алергии към горепосочените продукти могат да бъдат маркирани реакция към латекс.
На въпросителен може да открие връзка на възникване на реакция и контакт с латекс. Има специални въпросници за откриване на алергия към латекс.
Широко разпространени "ръкавици" тестови или апликация клапа латекс ръкавици. Т.е. мониторинг на реакцията след контакт с продукта.
В свят провежда тестове убождане на кожата с латекс с алерген. В Русия, те все още не са широко достъпни. Основните диагностични центрове е възможно да се определи серумен имуноглобулин Е lateksspetsificheskogo от RAST (тест радиоалергосорбентен).
Има и други изследвания за изясняване на диагнозата. Например, PEF мониторинг, изследване на дихателната функция - за идентифициране на латекс индуцирана астма.
Избягването на контакт с латекс.
Това е основата на лечение и профилактика с латекс алергии. Въпреки факта, че редица фирми, произвеждащи хипоалергенни продукти, които съдържат латекс, нова технология, с латекс алергии трябва напълно да избягват контакт с латекс. Хипоалергенни латексови ръкавици са по-подходящи за тези, които неминуемо ще бъдат в контакт с латекс, но които все още не са се образували алергия към латекс. Тези, които вече знае алергия към латекс, гумени ръкавици трябва да бъдат заменени от винил, нитрил, neoprilovye. Да не се използва с латекс, съдържащи медицински инструменти (на медицински инструменти, които не съдържат латекс, това е признак на латекс, или е отделно споменати в резюмето). Да се избягва контакт с клизми, катетри, спринцовки за еднократна употреба, мазилки.
Що се отнася до презервативи, след това, в действителност, презервативи не съдържат латекс, съществуват. И ако ги вземем, че не може, трябва да изберете друг метод на контрацепция, която не е свързана с никакви "каучукови изделия", включително и диафрагми и различни "играчки".
Ние трябва да се избегне абсолютно всичко, което е направено от латекс или гума (гуми, уплътнители на клапани и др.) Латекс не трябва да бъде в облеклото или у дома. Невъзможно е дори да се надува балони. Има случаи на алергични реакции при използването на храна, приготвена в ръкавици. За пациент с тежка алергия към латекс виждал дояде навън може да бъде опасно.
Продукти, които могат да предизвикат кръстосана алергия симптоми, изброени по-горе. Освен това, реакцията може да причини естествен каучук: глухарче, например. И така, те ще завърши около растенията, тогава реакцията на алергия към латекс е описан в грижата на Ficus.
Трябва да се каже за полиестер подплата. Неговите влакна са латекс, съдържащи вещество. При избора легла даде предимство на модерни пълнители на кухите полиестерните влакна не са свързани с латекс.
Лечението трябва да се съчетае с мерки за предотвратяване на контакт с алергена.
Само антихистамини могат да лекуват по лека реакция, внимание е обърнато на съвременните дългодействащи лекарства, които не влияят на скоростта на реакция и не предизвикат сънливост (Claritin Зиртек, sempreks, Telfast, erius). Използване на модерни антихистамини II-III за час поколение преди контакт с латекс при пациенти с леки реакции значително намалява и дори предотвратява развитието на симптомите.
Лечение на умерени и тежки реакции включва три основни групи лекарства: епинефрин, антихистамини и глюкокортикоидните хормони.
Ние трябва да започнем най-тежката проява е анафилактичен шок, когато става protivoshokovym веднага дейности. Пациентът трябва да се сложи (глава по-нисък от краката), главата се обърна на една страна (в случай на повръщане бълвоч не се получи в дихателните пътища), натиснете долната челюст (да не потъне език). Ако имате протези, те трябва да бъдат отстранени. Първа помощ е адреналин инжектиране интрамускулно (0.1% разтвор на 0.1-0.5 мл, по-често - 0.3 мл). Ако е необходимо, инжектирането се повтаря на всеки 5-20 минути. По-късно, лекарите започват интравенозни разтвори, ако е необходимо плюс допамин, ако налягането е ниско, интравенозно глюкокортикоидните хормони, антихистамини, бронходилататори, ако е необходимо, и глюкокортикоидните хормони небулизирани, атропин брадикардия, кислород. се изисква хоспитализация: 1 в 15 анафилактичен шок потоци би-фаза, втората фаза може да се появи след няколко часа (до ден). От антихистаминово средство не е зададен pipolfen защото тя може да се подобри хипотония. Някои антихистамини не могат да се лекуват тежки реакции. Назначаване на хормони необходими. Такива лекарства като глюконат или калциев хлорид, тежки реакции не лечение.
Необходимо е, особено в тежки реакции, носят медицински гривна показва присъствието на латекс алергия.
Всички пациенти, които поне веднъж са наблюдавали тежка или животозастрашаваща реакция към латекс, се препоръчва да има набор от спешна помощ. Комплект винаги трябва да бъде на пациента, а не у дома или в колата. Пациентът и семейството му трябва да се научат мерките за първа помощ. Анти-шок, определен за спешна помощ не трябва да съдържа латекс (нормална спринцовка за еднократна употреба е латекс уплътнение): спринцовката и тръбите или набори от спринцовки латекс.
Пациент са обучени и имат съпротивление шок с настроен, способна дори и без помощта да предприеме подходящи мерки при първите признаци на реакция и да се избегне развитието на по-тежки симптоми. Но в този случай, че е необходимо по-нататъшно медицинско наблюдение в болнична среда (за деня).
Свързани статии