Сред алергични заболявания бронхиална астма (BA) има специално място поради неговата висока честота и тежест. Разнообразието от форми и варианти на астма отразява разликата от неговите механизми за развитие.
IgE-медиирана (атопичен) АД развива първи тип алергични реакции към инхалирани алергени са формирани IgE антитела. Смята се, че по-голямата част от пациентите с страда от астма е атопичен заболяване. Първите епизоди на атопична астма често се появяват на възраст от 3 до 40 година между тях. Терминът "атопична астма" означава ясно временната връзка между заболяването и изостряне на контакт с алергена, и присъствието на специфични антитела на IgE.
Най-често развитието на атопична астма причинява алергени от домашен прах, гъбични спори, животински епидермис, хлебарки, най-малко - прашец, алергени и други промишлени.
Под действието на медиатори, предоставени от мастни клетки в отговор на алерген, еозинофилите освобождават редица протеини с вредно действие върху епителни клетки. Най-важните сред тях е еозинофилен катионен протеин (ЕСР). Измерване на нива ECP в кръвта е метод за оценка на еозинофилно възпаление при астма. Високото ниво на ECP е неблагоприятен фактор от пациенти с астма. ниво Определение ECP за оценка на ефективността на лечението. В неалергична астма заболяване развива без антитяло IgE: кожни тестове към алергени обикновено отрицателни и в присъствието на антитяло IgE на, няма връзка между обостряне на астма и контакт с алерген. Не-алергична астма може да се появи във всяка възраст. Обикновено такива астма обостряне причиняват инфекции на горните дихателни пътища, както и свързани с тази форма на астма гноен ринит и / или синузит.
Детство астма започва в ранна възраст.
В 80% от децата с астма хриптене първи (стридор) е записан до 3 години. Въз основа на години на задълбочени изследвания бяхме получена следната информация за рисковите фактори за развитието на астма при деца до 3 години в бъдеще на:- честото присъствие на хрипове при деца до 3 години и един от основните фактори: семейна история, или екзема, заедно с допълнителни фактори (еозинофилия, хрипове, без настинки, алергичен ринит) да увеличи вероятността от развитие на астма при 4 до 10 пъти.
- присъствието на един епизод на хриптене и същите рискови фактори увеличи вероятността от астма 3 пъти -6
Голяма помощ в ранното диагностициране на идентификация на риска астма IgE играе редица хранителни продукти и средства за вдишване алергени. Децата, които впоследствие са станали астматици са склонни да имат хранителна алергия. И при пациенти с тежки хранителни алергии, астма е рисков фактор за развитието на анафилаксия. Чувствителност към вътрешни алергени (домашен прах, котка епител, мухъл и др ..) също е основен фактор за риск астма.
Таблици А и В илюстрират изпълнения на лабораторни изследвания на астма при високо рискови групи.
Таблица А. Вариант лабораторни изследвания с диагноза астма.
Свързани статии