Okolspryamokishechnaya влакно е разделена на три участъка: повърхностно, ректално седалищния (spatium неподвижната става на седалищно rectale) и таза, ректални (spatium таз-rectale). Съставът на отдел повърхност включва подкожно и субмукозно тъкан.
Ischiorectal отдел се състои от голям натрупване на мазнини по стените на дебелото черво, между седалищния нарастък и ректума, при мм. levatores Ани. Това влакно е пряко продължение на подкожно. Таза-ректално отделя влакна е разположен между ректума и мм. levatores Ани.
А огромни количествени вирулентни микроорганизми, съдържащи се в ануса и ректума, често нарушение непокътнати епител ректалната мукоза или кожата на ануса (за напрягане при чревна дефекация, когато повреден малки чужди тела, особено когато лицева страна, хемороиди) създават благоприятни условия за проникване на микроби в червата тъкан, а от там да paraproctium.
Това обяснява заболяването честотния paraproctitis. Всички пиогенни бактерии може да предизвика възпаление, и особено на E.coli. Често се среща и анаеробни бактерии. Микробите влизат в paraproctium правия път в рани и операции в ректума, в повечето случаи, лимфна, поне на вените (външна тромбофлебит хемороидалните възли) и още по-малко с общата кръвта (пиемия).
Понякога okolspryamokishechnuyu влакна се разпространяват възпалителни процеси в съседни органи (тазовите кости ssteomielit, гноен простатит, гнойни параметри).
Разграничаване разлята и ограничени форми на абсцес.
Разлята форми, възникващи след травми и операции, когато разбити цялост през стената на червата и изпражненията попада директно в тъканта, протичат бързо с висока температура, тежка общото състояние и често са фатални инфекция на кръвта. Дифузна форма на абсцес често участва анаеробна инфекция.
В тези случаи, процесът се придружава от образуване на газове в възпалена областта открива характеристика крепитации. Общото състояние на пациента е много тежък, но температурата се повиши леко.
Далеч по-често се ограничава форма, което усложнява проктит, хемороиди. Phlegmonous процес в тъканта е ограничен и води до образуване на абсцес, който се отваря навън в кухината или дебелото черво, или в един и другата посока.
По местоположение разграничи повърхност, ischiorectal и таза-ректално абсцес.
По-често по-повърхностно абсцес форми. Възпалителни фокус, когато формата на повърхността е много болезнено подуване изхвърлят около ануса. Подуване бързо се превръща в един сравнително малък подкожно или субмикозен абсцес.
Когато рядко ischiorectal paraproctitis възпалителни огнища, разположени по-дълбоко, и процесът е труден, с висока температура, втрисане, понякога води до общо отравяне на кръвта и смъртта. Уриниране често е трудно.
В началния етап ischiorectal (и таза-ректален) paraproctitis възпалително фокус може само да се определи чрез изследване на ануса.
Висока ректално таза paraproctitis (абсцеси), и още по-рядко усложнение на рани са горните секции на мукозата на ректума, простатата, параметрити. Okolopryamokishechnye абсцеси след аутопсията, особено спонтанно, много често оставят фистули.
Абсцес: лечение
Във всички форми paraproctitis съществено пеницилин и началото на широки процепи с флегмон газ, освен това, въвеждането protivogangrenoznoy серум. С ограничени форми за предпочитане рано отвор, образуван абсцес, разрезът за да се избегне последващо фистула се извършва от край до край, най-добре на кръст.
Разрезите на sedalischno- и тазовата-ректален абсцес трябва да се направи така, че да не се повреди пулпата. С дълбоки таза-ректални язви дъга страничен разрез изложи асансьори ануса мускул. Намирането пункционна игла над нея гной извършва чрез мускулна абсцес в затворен хемостат и разделиха го, дай гнойта навън.
Свързани статии